home
about the project
Medical news
For authors
Licensed books on medicine
<< Previous Next >>

Helminthiasis

Helminthiasis is a group of diseases caused by parasitic worms - helminths. More than 250 types of helminths have been described in humans, of which in Russia representatives of the class of roundworms are most important: causative agents of ascariasis, hookworm infections, trichinosis, enterobiasis; trichocephalosis; class of tapeworms: teniosis, diphyllobothriasis, echinococcosis; class of flukes: causative agents of fascioliasis, opisthorchiasis, paragonimiasis.

In their development, helminths go through a series of successive stages (life cycle), while sexually mature helminths parasitize in the body of the final host, and secreted eggs, larvae develop either in the external environment, or parasitize in the body of intermediate hosts. A person can be both the final and intermediate host of helminths. Helminthiasis is characterized by focal distribution.

Intestinal helminthiasis

Of all the helminths parasitizing in humans, the most common are round. They are found in people living in all climatic zones, but especially often among the inhabitants of the tropics. Children become infected more often, and the disease is more severe in them than in adults. Human infection occurs when mature eggs enter the gastrointestinal tract or the parasite larvae penetrate the skin.

Ascariasis

This type of helminthiasis is the most common. It is believed that every fourth person in the world is infected with ascariasis. Most often, children of preschool and primary school age fall ill. Ascaridosis is ubiquitous, but most of all in countries with a warm climate. The ultimate host and sole source of infection is humans.

A person becomes infected when a mature roundworm egg containing an invasive larva enters his body. Together with the feces of a sick person, eggs are secreted into the environment where they mature under favorable conditions (sufficient humidity, oxygen supply, optimal temperature of about 24 ° C) for 5-10 days. Under adverse environmental conditions, egg maturation occurs only after 1-2 months or more. A person becomes infected by swallowing a mature egg containing an invasive larva with contaminated vegetables, berries (especially strawberries), fruits, etc. Already 3-4 hours after infection, a larva emerges from the egg in the intestine, which enters the venous vessels through the intestinal wall and together with the flow of blood is introduced into the lungs. Penetrating into the lumen of the alveoli, the larva rises up the bronchi and trachea into the throat and is swallowed again with saliva. Further maturation of roundworm occurs in the small intestine, where, after 70-75 days, mature roundworm develops. Adult individuals can reach a length of 15–25 cm (males), 25–35 cm (females). The entire cycle of development of roundworms from the moment a mature egg enters to the appearance of a new generation of eggs in the feces lasts 11-12 weeks. Each female lives 1-2 years and during this time lays up to 200,000 eggs daily. When roundworm migrates to other organs, it is possible to attach a bacterial infection with the development of complications.

The spread of ascariasis depends on the scattering of eggs under conditions favorable for their maturation. The use of human feces to fertilize fields is the main factor contributing to the spread of helminthiasis. Dirty, soil-contaminated hands are an important source of infection. Quite often, roundworm eggs penetrate the human body along with raw food contaminated with land or flies.

As mentioned above, the optimum temperature for the development of roundworm eggs in the soil is 24 ° C. However, ascaris eggs are very resistant to external influences and remain viable for several months, and tolerate cooling in the soil (5-10 ° C) for two years. Roundworm infection can be seasonal or year-round.

Clinical manifestations. Symptoms of the disease appear only in a small number of patients with ascariasis. However, their number is quite large. Signs of the disease can occur during the migration of Ascaris larvae through the lungs or with parasitization of an adult worm in the small intestine. Adults can cause obstruction of the intestines or biliary tract, as well as lead to malnutrition. When conducting studies to study the nutritional status of the child, it was revealed that the socio-economic conditions and the nature of the nutrition of the population are of paramount importance.

Pulmonary ascariasis develops after massive infection and is characterized by summer-autumn seasonality. Its typical signs are cough, blood-stained sputum, chest pain and shortness of breath, an increase in the number of eosinophils in a laboratory blood test.

When adult Ascaris are found in the small intestine, discomfort and pain in the abdomen are noted. However, there is never complete certainty that this is due to helminthiasis. Intestinal obstruction due to interwoven helminths occurs only in children aged 1-6 years. Signs of the disease include: loss of appetite, weight loss, periodic increase in body temperature, gastrointestinal upsets (diarrhea, nausea), acute abdominal pains such as intestinal colic, bile vomiting, irritability, fatigue, headaches, restless sleep ( nightly fears, gnashing of teeth). These symptoms quickly increase and soon do not differ from the picture of acute intestinal obstruction caused by some other reason. Cases of penetration of roundworm into the biliary tract are described. With massive invasion, vitamin deficiency develops. These complications are more common in China and the Philippines; they are also characteristic of massive helminthic invasion. In this case, acute pains are noted, such as hepatic colic, vomiting, fever, and sometimes jaundice.

Complications Most of the complications of ascariasis are associated with increased motor activity of mature roundworms. Especially often they fall into the appendix, causing acute appendicitis. Creeping worms in the bile ducts can lead to biliary colic, purulent cholecystitis, liver abscess. Penetration of roundworm into the pancreatic ducts causes severe pancreatitis. Perhaps the development of intestinal obstruction, creeping ascari along the esophagus into the pharynx, and then into the respiratory tract with the development of asphyxiation.

Diagnostics. Adult Ascaris lay eggs, which can be detected by examining feces by direct microscopy. Examination of feces for worm eggs in cases of suspected helminthic invasion should be carried out 3-5 days in a row. Sometimes a child with ascaridosis may not have ascaris in the feces. This is possible when there are only males or females in the intestines whose ovulation has temporarily stopped. Sometimes a flu diagnosis of the intestine helps to make a diagnosis. The diagnosis of pulmonary ascariasis and obstructive syndrome is based on clinical examination data and on the assumption of the possibility of invasion of roundworms. There are symptoms of lung damage. In the sputum of such patients, Ascaris larvae can be detected.

Forecast. The prognosis is usually favorable. With the development of complications, it worsens significantly.

Treatment. For therapeutic purposes, various chemotherapeutic drugs are used, however, none of them affects roundworms located in the lungs. Treatment of children with severe forms of ascariasis is carried out with great care.

Piperazine is an effective treatment for ascariasis. The drug is prescribed for 2-3 days. During treatment with piperazine, spicy and salty dishes, extractive substances, milk, black bread, i.e. food should be easily digestible, low in fat. In the evening, on the last day, piperazine is taken with a saline laxative. Side effects - nausea, vomiting, abdominal pain, allergic reactions, are rare. Oxygen is a fairly effective remedy for ascariasis. Oxygen is introduced through a gastric tube in the morning on an empty stomach in the amount of 100 ml per year of life for 2 consecutive days. The use of oxygen is contraindicated in peptic ulcer and inflammatory diseases in the abdominal cavity. At the present stage, instead of piperazine, the use of pyrantel is preferred. Drugs are taken once after dinner. Pyrantel tablets must be chewed before swallowing. Restrictions on nutrition and the appointment of laxatives are not required. Also, a good effect with ascariasis is the treatment with mebendazole (vermox). The drug is taken within 3 days. Side effects of the drugs are rare, but nausea, vomiting, diarrhea, and allergic reactions are possible.

After 2 and 4 weeks, it is recommended to make control tests of feces for worm eggs and, with negative results, the child is considered healthy.

Methods of control and prevention. Despite the significant prevalence of ascariasis worldwide, very little attention is paid to the fight against this infection. Mass chemotherapy can have a positive effect in reducing the level of infection in the population. The treatment courses must be repeated every 3-6 months in connection with the frequency of reinfection. More reliable and faster results can be obtained by carefully treating sewage and feces before using them as fertilizers.

Hookworm

The disease is characteristic of areas with a warm and humid climate. Accurate information on the prevalence of hookworm infection is not available, but, according to indicative data, about 900 million people suffer from it. In Russia, hookworm infection is found in the Krasnodar Territory.

Hookworm larvae live in warm and moist soil. They infect a person by actively digging through intact skin (walking barefoot through vegetable gardens, soil, grass contaminated with invasive larvae). Infection is also possible with the use of contaminated water. Penetrating through the skin, the larva enters the lumen of the vessels and is carried by a blood stream to the lungs, drills the wall of the alveoli and rises up the bronchi and trachea into the pharynx, from where it is swallowed and reaches the upper sections of the small intestine - its permanent habitat. Due to special devices, the parasite is fixed to the intestinal mucosa and sucks blood. Hookworms reach puberty by the 6th-9th week and begin to produce eggs that are excreted in the feces. The life span of the worm is 1-3 years, but some can live up to 9 years. In the external environment, under favorable conditions (temperature above 14-16 ° C, sufficient humidity and good aeration), the larvae mature within 1-2 days. The larva lives in the soil for 1-2 weeks, sheds twice and turns into an invasive form that can penetrate human skin.

Man is the main host of hookworms. The prevalence depends on external conditions that contribute to the maturation of eggs and the development of larvae, or sanitary measures that interfere with the dispersal of feces, as well as human contact with contaminated soil. Optimum conditions for the development of hookworm larvae exist in many agricultural regions of tropical countries and the southeastern regions of the United States. Susceptibility is universal. Most at risk are agricultural workers, miners, people engaged in land work. Children are particularly susceptible to hookworm infestations. The level of infection is highest among children 6-7 years old, and then stabilizes.

Clinical manifestations. Infection with larvae usually occurs imperceptibly, and severe symptoms develop only in a small number of children. Soon after their penetration into the body in the corresponding areas of the skin, itching appears, rashes at the injection site, which disappear after 10-12 days. With repeated invasions, these changes are more pronounced. Migration of larvae through the lungs may be accompanied by minor disturbances in the condition. However, allergic mechanical lesions of the respiratory tract may occur with hoarseness, cough, suffocation.

Staying in the intestines of adults can be accompanied by abdominal pain, lack of appetite, digestive disorders, a feeling of fullness of the stomach after eating and diarrhea. Iron deficiency anemia gradually develops, which is associated with the absorption of blood by parasites, as well as intestinal bleeding associated with damage by parasites.

Forecast. The prognosis is usually favorable. However, hookworm infestations reduce the adult working capacity and adversely affect the development of children.

Diagnostics. Examination of fecal smear allows the diagnosis of hookworm infection. To do this, it is necessary to examine fresh feces, since worm eggs cease to be detected after 1 hour.

Treatment. Before starting specific treatment, it is necessary to reduce the severity of anemia, for which iron preparations are prescribed. As a chemotherapeutic agent, mebendazole inside or other drugs - pyrantel, albendazole, thiabendazole are used. For others, the patient is not contagious.

Prevention The eradication or reduction of the prevalence of hookworm infection depends on the implementation of sanitary measures and mass chemotherapy.

Enterobiosis

Pinworm infestation is widespread. People of all age groups can suffer from it, but most often children get sick, regardless of socio-economic conditions. Crowding and living in groups and families whose members are infected with pinworms contribute to infection. Infestation is usually safe and is not a medical, but rather a social problem for children and their families.

The cause of the disease. A person becomes infected by swallowing worm eggs, which can be found under the nails, on clothes, bedding or in house dust. In the intestines, larvae hatch from eggs, which migrate to the cecum, where their maturation to an adult ends. Pinworms are small, about 1 cm white, worms. The males die after fertilization, and the fertilized females descend into the rectum, migrate to the perianal region (usually at night), where they lay a large number of eggs. After 6 hours, a larva is determined in each egg, curled into one curl and preserving viability for 20 days.

Irritation of the skin of the perianal region during laying eggs by female worms is accompanied by severe itching. When combing, the eggs fall under the nails, disperse in the surrounding area, directly and indirectly infecting various objects. Man is the sole owner of pinworms. In young children, the prevalence of enterobiasis and the severity of the disease are small, but reach a maximum at the age of 5-14 years. At an older age, the frequency of this helminthiasis decreases due to a rarer infection and the development of immunity.

Clinical manifestations. With a slight invasion, the manifestations of the disease may be absent, but with parasitization of a large number of helminths, serious health disorders occur. As a rule, itching and burning in the perianal region, especially at night, and sleep disturbance are noted. With massive invasion, itching becomes unbearable, it bothers both day and night, spreads to the perineum, thighs, abdomen, genitals. Sleep is disturbed, patients become irritable, lose their working capacity. Children become moody, tearful, lose weight, complain of headaches, some develop convulsive seizures, fainting, and possibly urinary incontinence. It is believed that the severity of irritation in the perianal and perineal regions depends on the massiveness of the invasion, the mental status of the patient, and the allergic reaction.

In the most severe cases of invasion, intestinal functions are impaired: constipation occurs, or, conversely, diarrhea, sometimes with mucus and an admixture of blood, pain and rumbling in the abdomen, bloating, nausea, and in some cases vomiting. Sometimes pinworms penetrate the appendix, female genital organs, provoking the development of vulvitis, vaginitis, etc., and even into the abdominal region.

Forecast. The prognosis in uncomplicated cases is favorable.

Diagnostics. Enterobiosis can be diagnosed based on the identification of eggs or worms excreted in feces. Eggs can be easily obtained with adhesive polyethylene tape, which is applied early in the morning to the perianal region of the child, or scraped from the perianal region. Often, repeated studies are required not only in the child, but also in all family members.

Treatment. Drug treatment is recommended for all infected individuals, and not just those who have clinical signs of helminthiasis. Assign mebendazole (vermox) for oral administration once. It is possible to treat pirvinium with pamoatom (vankin). The drug is well tolerated. Side effects: headache, dizziness, disorders of the gastrointestinal tract, are rare. The drug is contraindicated in intestinal diseases, diseases of the liver and kidneys. When taking the drug, feces turn bright red. Repeated treatment every 3-4 months is necessary in conditions of constant contact (children's groups). К обязательным мерам борьбы относится соблюдение правил личной гигиены (ежедневный туалет перианальной области, надевание детям на ночь плотных трусиков во избежание расчесов области промежности, ежедневная смена белья с его кипячением или проглаживанием). Ребенок должен спать в длинной ночной рубашке. Утром и на ночь ему необходимо тщательно обмывать промежность. Перед сном перианальную область можно смазывать тонким слоем вазелина, который утром осторожно снимают ваткой. При очень сильном зуде назначается мазь с анестезином. Ногти должны быть коротко острижены. Руки необходимо тщательно мыть щеточкой перед едой, после возвращения с улицы и посещения туалета. В случае развития пиодермии, вагинита показано применение антибиотиков. Необходимо проводить санитарно-гигиеническое воспитание детей. Родителям необходимо ежедневно осуществлять влажную уборку помещений, ежедневно проглаживать трусики, в которых спит ребенок, и простыни. Если в семье есть другие дети, то следует и их обследовать на яйца остриц.

Трихоцефалез

Трихоцефалез относится к наиболее распространенным гельминтозам (им поражено около 500 млн человек). Возбудитель заболевания наиболее распространен в странах жаркого климата, но встречается и в странах умеренного климата, в том числе и в Северной Америке.

Причина заболевания. Человек заражается при заглатывании зрелых яиц паразита, которые выделяются с калом и при оптимальных условиях температуры и влажности окружающей среды созревают в течение 2—4 недель. Из заглоченных зрелых яиц в кишечнике вылупляется личинка, которая внедряется в слизистую оболочку тонкой кишки и остается в ней в течение 3— 10 дней. Постепенно созревающие паразиты вновь выходят в просвет кишки и медленно спускаются в слепую и восходящую кишку, к месту своего постоянного обитания. У одного больного может находиться от нескольких до тысячи паразитов. Название «власоглав» дано паразиту в связи со своеобразием внешнего вида. Передняя часть его тела имеет вид волоса, а задняя утолщена. Общая длина составляет около 40 мм. Власоглав фиксируется в кишечнике, внедряясь в слизистую оболочку передним нитевидным отделом тела. Самки начинают продуцировать яйца через 1—3 месяца после заражения человека.

Трихоцефалез имеет наибольшую распространенность среди населения сельскохозяйственных районов, отличающихся низким санитарным уровнем. Человек является главным хозяином паразита. Восприимчивость к заболеванию всеобщая. Однако чаще всего заболевают дети. Заражение происходит через грязные руки, инфицированную яйцами глист пищу и воду, при употреблении загрязненных овощей, фруктов и ягод. Яйца переносятся мухами и другими насекомыми.

Clinical manifestations. Как правило, инвазия остается бессимптомной. Возможно появление чувства дискомфорта в брюшной полости, колики, вздутие живота. У больных снижается аппетит, появляются тошнота, иногда рвота, нередко — поносы или запоры. В результате интоксикации нарушается сон, возникают головная боль, головокружение, снижается работоспособность, у детей возможны судорожные припадки. Взрослая особь червя высасывает за сутки около 0,005 мл крови. Анемия, понос с примесью крови в кале и, в редких случаях, выпадение прямой кишки встречаются лишь у детей с массивной инвазией.

Diagnosis. Диагностика основана на обнаружении яиц гельминта в кале. Зрелые гельминты иногда могут быть обнаружены при ректороманоскопии.

Treatment. Мебендазол (Вермокс) обеспечивает дегельминтизацию в 70—90% случаев, но интенсивность выделения яиц с калом значительно снижается у 90—99% больных. Препарат назначается внутрь во время еды детям старше 1 года. Необходимо контролировать эффективность проведенного лечения с помощью поиска отходящих паразитов, исследованием кала на яйца глистов через 2 и 4 недели после окончания лечения. Повторные курсы лечения можно проводить через 4 недели после первого курса.

Forecast. В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Prevention Профилактические мероприятия аналогичны таковым при аскаридозе.

Тканевые нематодозы

Во всем мире около 800 млн человек заражены тканевыми нематодами. Эти паразиты наиболее распространены среди жителей тропических и развивающихся стран. Однако заражение этими паразитами встречается и среди лиц, проживающих в условиях умеренного климата. Для этих гельминтов характерен сложный жизненный цикл, в который включен промежуточный хозяин мира беспозвоночных животных. Дети заболевают или при случайном заражении, когда человеческий организм не представляет собой нормальной среды для развития паразита, или если человек выступает как окончательный хозяин.

Toxocariasis

Возбудителей обнаруживают преимущественно у детей в возрасте до 10 лет.

Причина заболевания. Возбудители инфекции — обычные паразиты собак и кошек. Человек заражается при заглатывании их яиц. Взрослые особи обитают в кишечнике животных и продуцируют большое количество яиц, выделяющихся с фекалиями. Из заглоченных человеком яиц вылупляются личинки, проникающие в стенку кишечника и разносящиеся с током крови по всем органам. Как правило, поражаются печень и легкие, реже личинки оседают в центральной нервной системе, глазах, почках, мышце сердца. Дальнейшая эволюция их в организме человека не происходит.

Чаще всего заражаются дети в возрасте 1—4 лет, играющие с собаками и кошками. В глаза личинки попадают детям более старшего возраста. Самым частым источником инфекции являются собаки. Кошки, домашние и бездомные собаки часто испражняются в местах обычных игр детей.

Clinical manifestations. К наиболее частым симптомам относятся лихорадочное состояние, кашель и хрипы в легких и судороги. Нарушения дыхания могут быть настолько выраженными, что требуют госпитализации больного. Редко отмечаются боли в животе. Проявления со стороны глаз заключаются в снижении остроты зрения. Изменения со стороны других органов обычно отсутствуют.

Diagnostics. Диагноз подтверждают выявлением повышенного титра специфических антител.

Treatment. Медикаментозного вмешательства в большинстве случаев не требуется, так как развившиеся изменения невелики, а заболевание склонно к самоизлечению в течение нескольких недель или месяцев. Есть данные о том, что личинки сохраняют имуноспособнсоть в организме человека до 10 лет с разнообразными клиническими проявлениями — например, предполагается роль паразитов в развитии бронхиальной астмы у детей. При локализации личинок в жизненно важных органах (например, в глазах) или при тяжело протекающей инвазии назначают антигельминтные препараты, которые действуют непосредственно на личинки (тиабендазол, диэтилкарбамазин или мебендазол).

Prevention Заражение токсокарами можно предотвратить, если строго следить за соблюдением правил личной гигиены. Детей необходимо приучать мыть руки после игры с животными, не допускать их в места выгула собак. В особенности это касается детей, которые имеют вредную привычку брать в рот посторонние предметы. Необходима периодическая дегельминтизация собак, особенно щенков в возрасте до 6 месяцев.

Trichinosis

Заболевание распространено во многих странах мира, преимущественно среди населения теплого и умеренного климата. Заражение происходит при употреблении в пищу свинины или другого мяса, загрязненных личинками паразита.

Недавно отмеченные спорадические эпидемии в Северной Америке были связаны с употреблением медвежьего мяса.

Трихинеллы распространены повсеместно, за исключением Австралии и некоторых островов Тихого океана. В последние годы эпидемии вспыхивают после употребления в пищу недоваренной домашней колбасы и других продуктов, приготовленных из мяса инвазированных животных — свиного мяса, мяса медведей, диких кабанов и моржей. В природных очагах источником инвазии являются дикие животные: волки, лисицы, барсуки, кабаны, медведи и др., которые заражаются, главным образом, в результате хищничества и поедания трупов павших инвазированных животных.

Личинки гибнут при кипячении или хранении в замороженном состоянии при температуре — 15 °С на протяжении трех недель. В соленом и копченом мясе они сохраняются. Восприимчивость человека к трихинеллезу высокая. После перенесенной инвазии остается непродолжительный иммунитет. Возможны повторные заболевания, которые, как правило, легко протекают.

Причина заболевания. Человек заражается при употреблении мяса, зараженного живыми личинками гельминта. В кишечнике личинки выходят из окружающей их капсулы и остаются в его просвете вплоть до полного созревания. Продолжительность жизни кишечных трихинелл составляет около 3—6 недель. Самки продуцируют большое количество новых личинок (200—900), которые сразу же проникают в стенку кишки и мигрируют с током крови, оседая при этом, главным образом, в поперечнополосатой мускулатуре, реже — в сердечной мышце и центральной нервной системе. Внедрение личинок в мышцы происходит на 5—7-й день инвазии. В мышечных клетках личинки способны сохранять жизнеспособность в течение многих лет.

Clinical manifestations. Симптомы появляются только при массивной инвазии. В течение 1-го дня пребывания гельминтов в кишечнике отмечаются чувство дискомфорта в животе, явления гастроэнтерита и диарея, повышение температуры тела, головные боли, светобоязнь. Впоследствии в результате миграции личинок в мышцы появляются распространенные мышечные боли, отеки лица и вокруг глаз, конъюнктивит. Болевые ощущения увеличиваются при повышении мышечной активности. Мышцы становятся плотными, болезненными, что приводит к появлению боли при движении суставов, глазных яблок, языка, затруднению дыхания. Наиболее сильные боли отмечаются в области диафрагмы, межреберных и жевательных мышц. Максимально боли выражены на 10—14-й день после заражения, в течение последующих 2—3 недель постепенно снижаются. В легких случаях выздоровление наступает через 1—3 недели, в тяжелых — через 2—3 месяца.

Diagnostics. Диагноз трихинеллеза основан на клинических симптомах заболевания, подтверждается при обнаружении личинок в биоптате пораженной мышцы. Большое значение имеет анализ и при возможности исследование употреблявшегося в пищу мяса.

Treatment. Специфического лечения, направленного на проникшие в мышцы личинки, не существует. У больных с легкими формами болезни проводится симптоматическое лечение.

На кишечную форму паразитов оказывают воздействие мебендазол (Вермокс), минтезол (тиабендазол).
Лечение этими препаратами проводится в первую неделю после выявления употребления в пищу пораженного мяса или в первые 2—3 недели.

Трематодозы

Трематодозы составляют особую группу червей, вызывающих заболевания у человека. Они распространены во всем мире, но более всего — в развивающихся странах. Отличительной чертой трематод является сложный жизненный цикл. В организме окончательного хозяина сосальщики размножаются половым путем, а в организме промежуточного хозяина происходит их неполовое размножение. Поэтому для завершения своего жизненного цикла сосальщики паразитируют в организме разных животных, число которых колеблется от одного до трех в зависимости от вида трематод. Они встречаются повсюду, особенно в развивающихся странах.

Шистосомоз

По приблизительным данным этой формой гельминтоза страдают около 200 млн человек в мире, в основном дети и молодые люди. В связи с разработкой и осуществлением проектов ирригации (орошения) повышается вероятность дальнейшего распространения инфекции.

Причина заболевания. Человек заражается при контакте с водой, в которой обитают метацеркарии — инвазивная форма паразита. Эти подвижные организмы, которые выходят из инфицированных моллюсков, обладают способностью проникать через неповрежденную кожу человека за несколько минут. В подкожной клетчатке церкарии переходят в следующую личиночную форму — шистосомулу и мигрируют с кровью в легкие, а затем — в печень. Уже через 2—3 недели гельминт попадает в систему воротной вены. Половозрелые трематоды оседают в четко определенных участках. Взрослые особи имеют длину 1—2 см и отличаются от большинства других сосальщиков разделением полов. Однако самка глиста постоянно сопровождает самца, прикрепляясь в особом желобке на боковой поверхности его тела. После оплодотворения она откладывает яйца в сосудистых сплетениях. Яйца активно проникают через стенки сосудов и окружающие ткани, достигая мочевых путей или просвета кишечника. Часть оплодотворенных яиц не находит выхода наружу. Они внедряются в ткани окончательного хозяина. Впоследствии они развиваются, попадая в пресную воду. В воде из яиц выходят подвижные мирацидии, проникающие в организм промежуточного хозяина, — особые виды пресноводного моллюска. В них происходит бесполое размножение личиночных поколений, и уже через 4—6 недель в воду начинают поступать зрелые церкарии.

Человек является окончательным хозяином шистосом, заражение которыми сопровождается выраженными симптомами. Описаны случаи заболевания собак и крупного рогатого скота. Распространенность шистосомоза определяется несколькими факторами, в том числе состоянием канализации, наличием моллюсков — промежуточных хозяев паразита, социально-гигиеническими условиями. В эндемичных районах уровень заболеваемости повышается с возрастом и достигает максимума у лиц в возрасте 10—20 лет, затем начинает снижаться.

Как правило, степень глистной инвазии невелика. Только у немногих больных молодого возраста происходит массивная инвазия. У детей шистосомоз наиболее распространен и проявляется тяжело, чаще всего сопровождается осложнениями.

Clinical manifestations. Большинство инвазированных лиц не чувствуют себя больными. Симптомы появляются только при тяжелых формах заболевания. Проникновение церкариев через кожу сопровождается появлением зудящих высыпаний («чесотка купальщика»), особенно у лиц, ранее инфицированных. При массивной инвазии через 4—8 недель может развиться состояние, которое сопровождается лихорадкой, профузным потом, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки.

Хронические формы шистосомоза у детей проявляются нарушением мочеиспускания, учащенными позывами. В моче находят эритроциты, яйца глист и небольшое количество лейкоцитов. В более поздних стадиях возможно развитие обструктивных изменений мочевыводящих путей.

Выраженные изменения их выявляют почти у половины зараженных шистосомами детей, проживающих в эндемичном районе. Тяжесть заболевания, как правило, соответствует массивности инфекции, но нередко выраженные нарушения выявляют у детей, инфицированных небольшим числом паразитов. Впоследствии возможно развитие хронической почечной недостаточности, вторичной инфекции мочевых путей и даже рака мочевого пузыря.

Хронические формы шистосомоза у детей проявляются болями в животе, кровавым поносом и другими нарушениями функции кишечника. Нередко кишечная стадия проходит незамеченной.

Diagnostics. Яйца шистосом обнаруживаются в выделениях больного человека. Количественное определение их помогает оценить массивность инвазии. Мочу для исследования необходимо собирать в середине дня (это период максимального выделения яиц), и небольшую порцию ее (10 мл) фильтруют. Исследование кала в мазках — основной метод диагностики соответствующих форм гельминтоза.

Treatment. Лечение проводится с учетом массивности инфекции. Прациквантел (празиквантель) является препаратом выбора для лечения больных, зараженных всеми видами шистосом. Его назначают для приема внутрь однократно или дробно.

Prevention Распространенность шистосомоза среди населения эндемичных районов можно уменьшить с помощью сокращения или ликвидации резервуара инфекции. Эффективные лекарственные средства, назначаемые для приема внутрь однократно, — реальный путь к достижению этой цели. Другие мероприятия, например санитарные, социально-экономические и местные, направленные на уничтожение моллюсков, имеют вспомогательное значение.

Клонорхоз

Заболевание эндемично для Китая, Японии и других стран Юго-Восточной Азии. В России клонорхоз регистрируется на Дальнем Востоке в бассейне Амура.

Окончательные хозяева и источники инвазии — человек и плотоядные животные (кошки, собаки и др.), промежуточные хозяева — моллюски, дополнительные — карповые рыбы и некоторые пресноводные раки.

Продолжительность жизни возбудителя в организме человека может достигать 25—40 лет и более.

Человек заражается при употреблении в пищу сырой или недостаточно проваренной рыбы, которая обитает в пресноводных водоемах, в мышцах и подкожном слое которой содержатся инкапсулированные личинки паразита. Последние высвобождаются из капсулы в двенадцатиперстной кишке и активно проникают в желчевыводящие пути вплоть до желчных капилляров, где и завершается их созревание. Взрослый паразит двуполый и достигает по размеру 15 мм. Откладываемые паразитом яйца выходят вместе с желчью в просвет кишечника и выделяются с калом. После их созревания из них выходят подвижные мирацидии, заглатываемые определенным видом моллюсков. В организме последних происходит развитие и бесполое размножение личиночных поколений гельминта до стадии церкария, которая способна активно проникать через наружные покровы рыб и инкапсулироваться в мышцах и подкожно-жировой клетчатке.

Clinical manifestations. У большинства лиц, инфицированных небольшим количеством паразитов, симптоматика заболевания отсутствует. Массивная инфекция может приводить к закупорке желчных путей и утолщению их стенок из-за повторного травмирования паразитами и развития хронического воспаления. Распространенность рака желчевыводящих путей среди жителей Гонконга связывают со значительной частотой инфекции паразита.

Diagnostics. Диагностика клонорхоза основана на выявлении яиц гельминта в кале и содержимом двенадцатиперстной кишки.

Treatment. Эффективным средством лечения является препарат празиквантель.

Описторхоз

Причина заболевания — описторхис, кошачья двуустка, небольшая трематода (длиной 4—13 мм и шириной 1—3,5 мм), паразитирующая в половозрелой стадии в желчных путях и протоках поджелудочной железы. Окончательным хозяином гельминта, помимо человека, могут быть собака, кошка, свинья, лисица, песец и др., выделяющие яйца гельминта с фекалиями. Промежуточным хозяином является пресноводный моллюск, а дополнительным — карповые рыбы (язь, лещ, плотва, голавль, елец, сазан и др.). Весь цикл развития продолжается 4—4,5 месяцев.

Человек заражается описторхозом при употреблении в пищу сырой, малосоленой или термически плохо обработанной рыбы, содержащей живые личинки гельминта — метацеркарии, которые через 2 недели достигают половой зрелости и через 1 месяц начинают откладывать яйца. Количество паразитов у одного больного может колебаться от нескольких сотен и тысяч до десятков тысяч (каждая особь продуцирует в день до 1000 яиц). Длительность жизни гельминта может достигать 10— 20 лет. Восприимчивость к инвазии всеобщая, наиболее яркие клинические проявления наблюдаются у прибывших в эндемичный очаг людей.

В России описторхоз наиболее распространен в бассейнах Иртыша, Оби, Камы и Волги.

Заглоченные человеком личинки в тонкой кишке освобождаются от оболочек, через несколько часов по общему желчному протоку проникают во внутрипеченочные желчные протоки и ходы, в протоки поджелудочной железы, где спустя 2 недели превращаются в половозрелые особи, выделяющие яйца.

Clinical manifestations. Инкубационный период — 2—4 недели. У детей на первый план выступают токсические явления (похудание, отставание в физическом развитии), симптомы поражения нервной системы (головная боль, головокружение, раздражительность, повышенная потливость и слюноотделение), лихорадка, аллергические высыпания на коже. Позже возникают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, плохой аппетит, изжога, отрыжка, понос или неустойчивый стул), боли в правом подреберье, желтушное окрашивание кожи. Нередко отмечается увеличение печени. У приезжих лиц наблюдается более тяжелое течение и быстрое развитие болезни.

Complications Болезнь осложняется абсцессами печени, разрывом паразитарной кисты, перитонитом и др. Описторхоз оказывает неблагоприятное влияние на течение ряда инфекционных заболеваний (вирусный гепатит, брюшной тиф).

Forecast. Прогноз, учитывая развитие тяжелых осложнений, серьезный.

Diagnostics. Диагноз описторхоза ставят на основании эпидемиологических данных, факта обнаружения яиц паразита в желчи или фекалиях через 6 недель после заражения.

Treatment. В качестве специфического лечения для изгнания описторхисов наиболее эффективное действие оказывает препарат хлоксил, который назначают на 2 дня. Препарат принимают с молоком через 1 ч после легкого завтрака, обеда или ужина. Обычно сочетают с антигистаминными препаратами. При необходимости лечение повторяют через 2—3 месяца. В последнее время с успехом применяют препараты празиквантель, никлофолан.

Кроме специфического лечения, при описторхозе необходимо проводить и лечение холецистита. Контроль лечения проводят через 2—3 месяца и затем через 4—6 месяцев.

Prevention Меры профилактики заключаются в охране водоемов от загрязнения фекальными отходами, ликвидации моллюсков, строгом санитарном надзоре за изготовлением рыбных продуктов. Запрещается использование в пищу сырой или полусырой рыбы.

Фасциолез

Причина заболевания. Возбудителем заболевания является печеночная двуустка-трематода размером 2—3 см, которая паразитирует в желчных путях и желчных протоках и живет в них 5—10 лет. Окончательными хозяевами паразита и источниками возбудителей являются человек, крупный и мелкий рогатый скот, лошади, грызуны и др., выделяющие яйца гельминтов с фекалиями. Человек заражается при употреблении в пищу трав, заглатывании с водой метацеркариев, которые выделяет промежуточный хозяин — моллюск.

Фасциолез распространен повсеместно. Спорадические случаи заболевания регистрируются на северо-западе России, в Закавказье, в Средней Азии и в Прибалтике.

Заглоченные человеком фасциолы внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки, мигрируют в печень и желчные ходы, где созревают и через 3—4 месяца начинают выделять яйца. Взрослые гельминты живут 3—5 лет, иногда дольше. Изредка происходит занос фасциол в подкожную клетчатку, легкие, брюшную полость, глазное яблоко.

Clinical manifestations. Инкубационный период может продолжаться от 1 до 8 недель, возникают слабость, лихорадка, увеличение печени, крапивница. Гельминты, находящиеся в желчных протоках, вызывают расширение их просвета, утолщение стенок, дискинезию желчных путей. Зачастую возникают желтуха в результате механической закупорки паразитами общего желчного или крупных печеночных протоков, приступообразные боли в животе и правом подреберье, волнообразная температура тела.

Diagnostics. Диагноз фасциолеза основывается на факте обнаружения яиц паразита в фекалиях и содержимом двенадцатиперстной кишки. Яйца появляются через 12 недель после заражения.

Treatment. Лечение проводят препаратами празиквантель, мебендазол. При развитии осложнений применяют антибиотики и симптоматические средства. Контроль за эффективностью лечения проводится через 4—6 месяцев.

Парагонимозы

Причина заболевания. Возбудителями заболевания являются трематоды яйцевидной формы, размером до 13 мм, поверхность их тела покрыта шипиками. Окончательные хозяева паразитов и источники возбудителей — люди, кошки, собаки, свиньи и дикие плотоядные животные, которые выделяют яйца гельминтов с мокротой (и редко с фекалиями). Промежуточные хозяева — пресноводные моллюски, дополнительные хозяева — пресноводные крабы и раки. Человек заражается при употреблении в пищу сырых пресноводных раков и крабов, в тканях которых содержатся инкапсулированные метацеркарии паразита. Восприимчивость к заболеванию всеобщая. Основные очаги парагонимоза существуют в Юго-Восточной Азии и Африке, Центральной и Южной Америке. В России ограниченный очаг парагонимоза выявлен на Дальнем Востоке. Эпидемии, чаще всего, вспыхивают среди детей и подростков (возраст 11—15 лет).

Заглоченные человеком личинки освобождаются от оболочки и мигрируют через кишечную стенку в брюшную полость, затем в полость плевры и легкие, иногда в головной мозг и другие органы. Спустя 3 месяца гельминт начинает выделять яйца во внешнюю среду. Вокруг паразитов, располагающихся попарно, формируются полости диаметром 1—10 см, которые со временем фиброзируются и кальцифицируются. Яйца проникают в бронхиолы, выделяются с мокротой или калом.

Clinical manifestations. Инкубационный период составляет 2—4 недели. Короткий инкубационный период свойственен массивной инвазии. Характерны диспептические растройства — боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула. Хроническая фаза (спустя 2—3 месяца после заражения) характеризуется наличием симптомов интоксикации с периодами подъемов температуры тела до 39 °С и признаков поражения легких. Наиболее частыми симптомами являются кашель с гнойной мокротой (до 500 мл в сутки), нередко с примесью крови, боли в груди, одышка, обильные легочные кровотечения. На рентгенограммах грудной клетки выявляют специфические изменения. В мокроте находятся яйца паразитов. В дальнейшем признаки поражения легких угасают, происходит фиброзирование и кальцификация патологических очагов. При множественной нелеченой инвазии в стадии исходов развивается пневмосклероз.

Тяжелое течение парагонимоза возникает при заносе гельминтов и их яиц в головной мозг. Эта форма заболевания встречается преимущественно в эндемичных районах Дальнего Востока.

Forecast. При интенсивной инвазии и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный, при массивной инвазии возможно развитие пневмосклероза. При поражении головного мозга прогноз серьезный.

Diagnostics. В ранней фазе диагноз основан на клиникорентгенологических данных. В хронической фазе диагноз подтверждается при обнаружении яиц паразита в мокроте и кале.

Treatment. Назначают празиквантель после еды. Хороший лечебный эффект оказывают никлофолан и празиквантель. Применяют симптоматическое лечение. Контроль эффективности лечения осуществляют через 3—6 месяцев. При парагонимозе головного мозга в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Prevention Основой профилактики является соблюдение технологических приемов обработки и приготовления блюд из раков и крабов.

Цестодозы

Человек является окончательным хозяином некоторых видов ленточных глистов. Многие представители их паразитируют у животных, и человек заражается ими случайно. Чаще всего пребывание гельминта в кишечнике человека остается бессимптомным или вызывает умеренно выраженные нарушения питания. Выраженные симптомы появляются при заражении личинками некоторых ленточных глист, рассеивающимися по организму и вызывающими разнообразные изменения почти в каждом органе.

Дифиллоботриозы

Причины заболевания. Возбудители заболевания — более 10 видов лентецов. Наиболее изучен широкий лентец — крупный ленточный червь.

Окончательными хозяевами и источниками инвазии являются человек и, гораздо реже, рыбоядные животные: свиньи, медведи, лисы, тюлени, нерпы и др., в тонкой кишке которых паразитирует зрелый гельминт. Первыми промежуточными хозяевами являются низшие веслоногие рачки, вторыми служат рыбы: щука, окунь, ерш, налим, форель и др., в организме которых формируются личинки. Заражение человека происходит при употреблении инвазированной, термически недостаточно обработанной или непросоленной рыбы или икры. Попав в кишечник человека, через 25—30 дней личинка вырастает до взрослого паразита, выделяющего яйца. Взрослые паразиты представляют собой ленту, состоящую из последовательно соединяющихся члеников, число которых достигает 4000. Общая длина червя может составлять 4—10 м.

Восприимчивость к инвазии всеобщая. Широкий лентец и вызываемые им заболевания характерны для регионов, в которых много холодных водоемов (Скандинавия, Северная Европа, Сибирь, Китай, Северная и Южная Америка). Этот гельминт паразитирует также в организме рыб, обитающих в водоемах высокогорных районов тропических стран (Центральная Африка).

Инвазия регистрируется, кроме того, в районах, имеющих пресноводные водоемы. Особенно интенсивные и стойкие очаги отмечены в Прибалтике, Карелии, в районах Финского залива, в Прибайкалье, на Дальнем Востоке, в Поволжье.

Продолжительность инвазии составляет до 10 лет. Дети заражаются ленточными глистами значительно реже взрослых. Распространенность инфекции определяется особенностями питания, традициями приготовления пищи, состоянием канализации. Половозрелые черви способны паразитировать в кишечнике человека в течение многих лет и даже десятилетий.

Clinical manifestations. Инвазия широким лентецом зачастую протекает бессимптомно. У некоторых людей развиваются слабость, головные боли, головокружения, снижение работоспособности, признаки поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, иногда рвота, различные боли по всему животу вне связи с приемом пищи и актом дефекации, урчание в животе, метеоризм, расстройства стула — запоры или поносы).

Forecast. При дифиллоботриозе в большинстве случаев прогноз благоприятный. При тяжелой анемии прогноз ухудшается.

Diagnostics. Диагностика основана на обнаружении в кале яиц широкого лентеца, часто выявляется анемия.

Treatment. При развитии выраженной анемии перед проведением специфического антипаразитарного лечения проводят курс лечения витамином В12 и фолиевой кислотой. Больные в этом случае нуждаются в дальнейшем наблюдении, так как у них может развиться неврологическая симптоматика. Контроль эффективности антипаразитарного лечения проводится через 2 месяца.

Prevention Главным в профилактике дифиллоботриоза является дегельминтизация инвазированных и соблюдение правил технологии приготовления рыбных блюд. Важное противоэпидемическое значение имеет охрана водоемов от загрязнения фекалиями.

Гименолипедозы

Причина заболевания. Возбудителем является карликовый цепень длиной 15—30 мм. Заражение гименолипедозом происходит контактным путем, при непосредственном общении с больным, а также через игрушки и посуду, которыми он пользовался. Распространение яиц может происходить через ночные горшки, стульчаки и перегородки в туалете, мебель, постельные принадлежности, пищу и др. При комнатной температуре паразиты сохраняют жизнеспособность 3—4 суток, в воде — до 35 суток.

Источник инвазии — зараженный человек, который является окончательным и промежуточным хозяином гельминта, в тонкой кишке которого паразитируют половозрелые цестоды. Вылупившийся цепень паразитирует в подвздошном отделе тонкой кишки. Членики червей, наполненные яйцами, выделяются с фекалиями во внешнюю среду. Яйца карликового цепня выделяются из кишечника уже зрелыми, т.е. в дополнительном развитии во внешней среде не нуждаются и способны вызвать заболевание при заражении ими человека. Заглатывание таких яиц новым хозяином приводит к его заражению. Количество паразитов у одного больного может достигать нескольких сотен и даже тысяч. Продолжительность жизни гельминта составляет несколько лет.

Факторами передачи возбудителей являются предметы домашнего обхода, продукты питания.

Резервуаром возбудителей являются окончательные хозяева гельминта — грызуны (мыши, крысы), промежуточные хозяева — личинки блох, тараканы, мучной хрущак и другие насекомые. Гименолипедозом болеют преимущественно дети в возрасте 3—14 лет.

Инвазия встречается повсеместно, но особенно распространена в районах с жарким и сухим климатом у детей.

Clinical manifestations. Клиническая картина может быть самой различной. У 1/3 инвазированных лиц паразитирование гельминтов в организме никак не проявляется. При массивной инвазии возникают симптомы поражения кишечника, нервной системы. Появляются периодические боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, слюнотечение, реже — неустойчивость стула. Эти симптомы протекают на фоне общего недомогания, раздражительности, слабости, головной боли, головокружения.

Зачастую возникают аллергическая сыпь, кожный зуд, астматический бронхит. У некоторых больных отмечается кратковременная, но высокая лихорадка. При длительном течении инвазии развиваются похудание и анемия.

Forecast. В большинстве случаев благоприятный, при повторных инвазиях он может ухудшиться.

Diagnostics. Диагноз основывается на обнаружении яиц гельминтов в кале. Поскольку яйца паразита не стойки во внешней среде, необходимо исследовать свежевыделенный стул. Нужно знать, что яйца гельминта выделяются периодически, и при отрицательном результате исследования кала необходимо повторить анализ через 2—3 недели или спустя два дня после лечения фенасалом.

Treatment. Дегельминтизацию проводят фенасалом. Эффективен также празиквантель. Контроль эффективности лечения осуществляют через 1 месяц и далее ежемесячно в течение полугода.

Prevention Предупреждение гименолипедоза заключается в тщательном соблюдении правил личной гигиены, в регулярной дезинфекции уборных, в выявлении инвазированных лиц и дегельмитизации их.

Echinococcosis

Возбудитель эхинококкоза — ленточный гельминт класса цепней длиной 2—7 мм.

Инвазия человека личинками эхинококкоза распространена повсеместно, особенно в местностях, в которых разводят овец и крупный рогатый скот. К эндемичным районам относятся Австралия, Южная Америка, Южная Африка, страны бассейна Средиземного моря, Россия (Дальний Восток, арктическая зона). Как правило, паразит поражает печень, но может встретиться в легких, мозге и костной ткани.

Причины заболевания. Источником инвазии являются собаки, волки, лисицы, шакалы, рыси, которые питаются внутренностями инфицированных животных (например, овец и коров). В кишечнике собаки эхинококки развиваются до половозрелой особи, от которой отделяются членики, выползающие наружу. Каждый членик содержит около 800 яиц паразита. Человек и сельскохозяйственные животные могут быть только промежуточными хозяевами паразита. Человек заражается случайно при потреблении пищи или при контакте с предметами внешней среды, загрязненными яйцами глиста, выделяющимися во внешнюю среду с фекалиями собак и волков, а также через лесные ягоды, воду. Яйца паразита устойчивы во внешней среде и при температуре 2—20 °С сохраняются до 6 месяцев. При прохождении яйца по двенадцатиперстной кишке из него выходит личинка, которая внедряется в слизистую оболочку кишки, а затем с током крови она уносится в печень, где чаще всего и задерживаются личинки. Незадержавшиеся в ней личинки попадают в легкие или другие органы. Паразит, осевший в каком-либо органе, может разрушаться под влиянием защитных механизмов хозяина или развиваться в кисты, достигающие 20 см и более в диаметре. Жизненный цикл паразита поддерживается за счет взаимоотношений между травоядными и хищными животными. Первые служат промежуточным хозяином, а вторые пожирают внутренности больных животных.

Заболевание встречается у лиц, проживающих в странах с развитой пищевой индустрией. Заражение происходит при прямом контакте с собаками или при употреблении овощей и воды, загрязненных землей. Чаще всего заболевают дети, но болезнь начинает проявляться через несколько лет после заражения. Определенные особенности эпидемиологического цикла отмечены в некоторых районах Канады и Аляски. Эхинококк распространен среди волков, личиночная форма встречается, в основном, у оленей, лосей, ланей.

Clinical manifestations. У большинства больных эхинококковые кисты не провоцируют симптоматики. Иногда симптомы инвазии возникают при сдавливании соседних органов растущим паразитом. При эхинококкозе печени симптоматика заболевания появляется только при значительном увеличении размера кисты и сдавлении соседних органов, прежде всего крупных сосудов, и нарушения кровотока в них. При этом отмечаются тупые ноющие боли в правом подреберье, подложечной области, которые отдают в спину и правое плечо. Тяжелыми осложнениями эхинококкоза печени являются нагноение кисты, механическая желтуха из-за сдавления желчных путей.

На более ранних этапах заболевание диагностируется, если эхинококк локализуется в мозге и легких, когда существует опасность прорыва кисты в окружающие ткани. Распространение процесса может приводить к тяжелым поражениям брюшной и плевральной полостей. Легочный эхинококкоз, в противоположность печеночному, относительно чаще встречается у детей. При этом могут отмечаться одышка, кашель и кровохарканье. Кисты иногда прорываются в просвет бронха, их содержимое выделяется с мокротой и частично попадает в легкие.

Эхинококковые кисты в головном мозге проявляются симптомами объемного абсцесса.

При локализации в костной ткани их обнаруживают только при патологическом переломе кости.

Diagnostics. Эхинококковые кисты в некоторых ситуациях распознаются при обычном рентгенографическом исследовании органов грудной клетки и брюшной полости. Поэтому детей, проживающих в эндемичном районе, необходимо обследовать с помощью рентгенографического и ультразвукового методов исследования сразу же, как только у них появляются первые подозрительные признаки. Применяется несколько серолонических методов диагностики.

Treatment. Большое значение при выборе лечения имеет распространенность заболевания, а также противоглистная терапия. Небольшие или частично обызвествленные кисты в печени не требуют медицинского вмешательства. Хирургическое лечение (резекция) показано при быстро увеличивающихся кистах, сопровождающихся симптоматикой, при локализации эхинококка в костях и легочной ткани.
<< Previous Next >>
= Skip to textbook content =

Гельминтозы

  1. Helminthiases
    Helminthiasis is a widespread disease of cats caused by parasitic worms, among which the most common are nematodes or roundworms, trematodes (flat flukes, flukes) and cestodes (tapeworms). Diseases are characterized by a chronic course leading to depletion of the body and a decrease in natural resistance. Some helminths are capable of
  2. ГЕЛЬМИНТОЗЫ (HELMINTHOSES)
    Гельминтозы собак широко распространены и наносят ущерб собаководству. У собак могут одновременно паразитировать гельминты нескольких видов. Интенсивность инвазии (число гельминтов у одной собаки) может быть различной - от единиц до сотен и более экземпляров. Гельминты собак большинства видов в половозрелой стадии паразитируют в желудочно-кишечном тракте, но отдельные виды приспособились к
  3. Гельминтозы
    Эхинококкоз. Зоонозные природно-антропургические гельминтозы, проявлющиеся у человека в двух клинических формах – однокамерный (E. Granulosus) и альвеолярный (многокамерный)(E. Multilocularis). Развитие происходит с участием двух хозяев – промежуточного и окончательного. Резервуар и источники: окончательный хозяин собаки, промежуточный с\х животные. Механизм передачи – фекально-оральный,
  4. LECTURE No. 15. Helminthiasis in children. Clinic, diagnosis, treatment, prevention
    Helminthiasis - a disease that develops when localized in the body of parasitic helminth worms and their larvae. Classification of helminthiases: 1) on the biological principle: nematodoses (roundworms), cestodoses (tape), trematodoses (flukes); 2) according to the epidemiological: geohelminthoses, biohelminthoses,
  5. Contact helminthiases
    Enterobiosis - helminthiasis caused by pinworms. Distributed everywhere. In terms of frequency of occurrence, it ranks first among helminthiases in children of preschool and primary school age in organized groups. Pinworms are round worms about 1 cm long, parasitizing in the lower part of the small and initial sections of the human large intestine. After fertilization, the males die, and the females
  6. Влияние ОССВ на распространение гельминтозов
    Использование сточных вод в сельском хозяйстве в разных климатических зонах СНГ и за рубежом в санитарно-гельминтологическом аспекте оценивается неодинаково. Нами [Романенко Н.А. и др., 1985] были проведены специальные обследования в условиях Калининградской, Московской, Волгоградской, Новосибирской, Кустанайской, Ростовской, Киевской, областей, в Краснодарском крае и Азербайджане. Обследованию
  7. Helminthiasis in children. Practical skills
    Questions for repetition: 1. Cycles of development of roundworms, whipworms, pinworms; pork, bovine and dwarf tapeworms. Test questions: 1. The prevalence and ways of infection with helminths in children. 2. Clinical manifestations of ascariasis, depending on the stage of development. Diagnosis and treatment. 3. Clinical manifestations of enterobiosis. Diagnosis and treatment. 4. Clinical manifestations of trichocephalosis.
  8. Лабораторная диагностика тканевых гельминтозов
    Лабораторные методы при тканевых гельминтозах, как правило, являются решающими для постановки и регистрации диагноза, подбора рациональной этиотропной терапии. В связи с особенностями патогенеза описываемых заболеваний методы копрологического исследования, применяемые для диагностики кишечных гельминтозов, неинформативны. В настоящее время существуют паразитологический, иммунологические, в том
  9. Иммунопатогенез тканевых гельминтозов
    Сформировавшиеся после заражения человека личинки гельминтов из кишечника проникают в кровь и гематогенно разносятся по органам, где могут в течение многих лет сохранять жизнеспособность, обусловливая клиническую картину заболевания. В ряде случаев возможна повторная миграция личинок. Тканевая миграция связана с серьезными патологическими изменениями в организме человека, как специфическими,
  10. Гельминтозы
    Возбудителями гельминтозов являются паразитические черви, которых в быту еще называют глистами. Есть гельминты, паразитирующие только у человека или только у животных, а есть общие, паразитирующие и у животных и у человека. В основном гельминты паразитируют в кишечнике, но некоторые из них развиваются в печени мозге, легких, глазах, кровеносной системе, коже, подкожной клетчатке. Если гельминт
  11. Лечение тканевых гельминтозов
    Лечение больных тканевыми гельминтозами независимо от формы тяжести проводят в стационаре. В остром периоде заболевания при тяжелых формах трихинеллеза, токсокароза, цистицеркоза, осложненных формах эхинококкоза (разрыв или нагноение эхинококковой кисты) назначают постельный режим. Показана полноценная диета, обогащенная витаминами. Этиотропная терапия. Показана при всех формах тканевых
  12. Helminthiasis and their prevention
    Helminthiasis is a disease caused by parasitic organisms - helminths (worms). In total, about 250 types of helminths are known that can infect (infect) humans. They belong to two types of wildlife: flatworms (Plathelmintes) - include the class of tapeworms (cestodes) and the class of flukes (trematodes); roundworms (Nemathelmintes). The largest helminths are significantly
  13. ИНВАЗИОННЫЕ БОЛЕЗНИ (ГЕЛЬМИНТОЗЫ)
    К числу болезней, вызывающих большой отход молодняка при выращивании и снижение яйценоскости взрослой птицы, относятся гельминтозы. Особенно сильно страдает от паразитических червей водоплавающая птица, что связано с использованием ими водоемов, где обитают различные беспозвоночные живности (моллюски, рачки и др.) Весьма восприимчив к заболеваниям, вызываемым гельминтами, молодняк
  14. Наиболее распространенные возбудители гельминтозов. Методы их диагностики и рациональные сроки исследования животных
    Известно много методов копроовоскопической диагностики гельминтозов. Многие из них описаны в практических рекомендациях, опубликованных в различных изданиях (см. Рекомендуемая литература). В предлагаемом пособии приведены наиболее информативные из них, проверенные на практике. Время эпизоотического проявления и так называемого пика того или иного гельминтоза в разных географических зонах не
  15. Гельминтозы
    Гельминтозы
Medical portal "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com