ÿ
Î å
è û
Ì
å and î å
<< ÿ ÿ >>

and of à â



And to ç õ é: é ( î à), é û, и é ( î à), é å û. å î î ç 3 í. ä é à ÿ ÿ à (zona glomerulosa), ç î õ ï and é õ é é, å ò å Î â. Ê ó ó ò ÿ ÿ à (zona reticularis), ç é õ õ ,Ê, å õ â, î õ and and à à. Å î à ÿ ÿ ÿ à (zona fasciculata), ÿ î 75% î à î à. À à ç î õ é and í ê, å õ è ñ å é é, ì â é å. ,, Å ò, û , î à and å à â. And and and â, à û à ÿ, å and ÿ â å.

 ì å ÿ 3 õ à â: û - â é å, û è å û - â õ õ õ. Ç î ç õ â â ÿ ñ à; â ì ò å û, ÿ â Ì å ( à 23.3). Ò î ç õ â ò ç î à, ÿ ç ò ü and Ì î à, ð and ì å. ì ì ÿ ë. ç à ÿ Ã. And ì å é and Ã, î é é à, ÿ ì à â é and ( ì. 23.1). û ( ë) ò ç, þ à è ,, a. ÿ ÿ ÿ û û û â... ò å å And å å, î î â é å.

È 100% (95%) â à í; Î ÿ ä ì à è ÿ and and. å а î à ó. Î é ð à é и и ÿà ÿ. þ þ ÿ è å ÿ. ñ à ò ê ÿ, þ à é and to ü ê è. î ÿ. And å à ò å ÿ.

é é ä í ò Å å and í õ õ õ â. ñ â ò ê í ,í, ÿ ì ì ì, å, é, ì à, é õ ç and è, à. à-

23à 23.3.

å è à â â â Å





î ü ó í, î à ò ÿ â ì ì and óâ- Â. å å à â.

î à â î Î ü à å, å ÿ é è é â, è å, å ÿ é î à.

on a â ( ì). Ò è õ õ õ à: ì à, ÿ é à; ;Ì; å û, å ñ é â. å ò è, å Î å å û. å î ÿ å û ( ð, ÿà ê , to è).

ì à (HWCushing). Ì ÿ é î à à, ó å ò å ê ì. Î î é î î ñ ì à, î å ç õ, ð ì, å and ÿ , a, î, ò î è þ â.

Ò and å û and à : ÿ Ã ì; ÿ Ã è í- ã - à è è à é à, é and è Ã- é é è. å å â â õ õ ( ð, è è õ õ é ) To ê þ a a. À î ( î and ) And) a a a a a Ì â é å é è.

à ì ò 65-70% â î à. î ÿ à, à à and À è ( å) ÿ ÿ à. Î è à, å î ò ì And ÿ ÿ þ þ þ þ þ þ Ó à à and þ þà.  15% ó, à þ þ. and and à ÿ ÿ and ÿ ÿ à â å è. Ò ä ÿ å î ÿ ó õ í (8: 1).

ÿ Ã è and ÿ â 10–15% â ο à à. À é û ÿ ò é î à, î î ò Å and å ÿ. ÿ ü ò ü Ã, å î þé þ ò å and õ, â è é , ÿ à, à, ÿ à é û è û. å î, ÿ å î and é è í- ã- à, ÿ ò ê and Ã. ,,,, ÿ ÿ â. ò ò à à å ÿ óí, î â 5-þ è 6-þ û and.

û, û è ÿ à — ÿ ÿ â 20–25% a a. Ò ä ÿ ÿ Ã- ì, k k  õ î ò þ à. È to î, ó é ò û. ÿ ÿ î. î à â ò å é ì, ì û and å û.  Šî è ü é û ÿ â ÿ ÿ and Ã. ì ì, é ì à ì ì à and ì and à â å è.

Å ÿ and å à ÿ â Å and õ. û ü à ò ì é and â и õ ( à и и õ) â, и and ÿ ÿ â. Â Å ÿ and î î à. And é and ò, î í ò ç â õ â à (â å õ î). å î, и ì å à à Å î ÿ ÿ à. å ÿ ÿ à, ÿ à and ÿ ÿ â. ÿ ÿ î.

 õ û å ÿ: ÿ ÿ; ÿ ÿ; à, å à î à â; î à, ÿ â õ Î â And ÿ Î à and and é è.

þ 60–70% a à. à à û, õ à ÿ, 25 to ü 25–40 ã. Å î ÿ è è û û è è è é û; And ò å û è ûä.

— ÿ ÿ â 15–20% â à à. À ÿ â å õ õ â 0,5ì 0.5—2.0 ì, õ â Å î î à. å å о ,,, ñ And and , a ò å û. à à ò ü ó 30–50 ã. å õ â, î, ÿ ì É è, ê ê å î ó ,,,, ÿ.

 å â Ì â Å And à à î and î ÿ. À å ü à å ÿ, â å a a (((((( ,, ð, â a).

å î ÿ ÿ ÿ î à â î ÿ ó ê- â è õ í. and é å â õ to å å ( å å 3 ì â å) o-å è å è, å and é é û. â ò å ÿ. And to ç õ ,õ, õ Ê ñ è è, î ò é and û, î å û. And and to û û û a, And and î í and í. ÿ à é and ÿ Ã- é ( a). å and é è.

È û Ê à è û ò õ é â. Ê å, ê è å and å ÿ ó í â 4–6-ì and and. û é and î é é, Î ç õ ò ó å 30 ã. And and to and and And to of à ñ and and and ((((( p. 23.7) . And Å And And And And on ò é è õ ê, ÿ Ì. î å å, ì û (ñ é å 100 ã), and å to . À å ü ÿ and ÿ. å õ â, î ì å And to and a and ð à. È í ì ê, å è, å û. ê and ò-



ñ. 23.7.

û à

.

À - ÿ à, à k î, à å, and ò î å û é û, å è è è; Á — ÿ à, à ê ÿ, î à. è ò è, å ç 1—2 â ê. õ, ê è õ õ ÿ å è î à â ì è ì õ, â õ ÿ å ÿ î ì î å, à å ì é è é í, ÿ à ÿ.

é ì. î ÿ à î õ î õ â, ÿ é é é à, é ò í- é û. ÿ í- à ÿ ä ì è è è î î î ÿ, è ì î ò ÿ à ( é ì). é ì ÿ ì è à û è, é, é ÿ è é. û î à å:

• å é û, é í ( ì à) — î 65 % â;

• ÿ ÿ ÿ â — î 30 % â;

• ì â å î ÿ â;

• à î à â;

• é ò é è.

å è è î à ò ó 0,05—0,2 % õ, õ é.

û, å í, è à å, å ( å 2 ì â å), û, å ÿ â ì å. î ÿ ó í à 4—5-ì è è. è û î ü â å, ê ê è å ò î î ÿ. à å û î- î à è ò ç õ û ê, å õ à è é û, ì é û ( ê à â å). à ÿ ü å õ ê é û. å è ò å û è ó, ò å è î à, ÿ î ÿ ì ð è ê ç â è.

ÿ ÿ ÿ â ÿ é è é é ê, õ à è é é û. è è ÿ ñ è è è, è ç ê, õ è, à è é è õ å ê ç é é û. è ÿ ò å è é è è å à.

ä- é ì. î é ò î à, é ò é ð è ÿ ì è, é ê þ ÿ î à â. Â å å è û ó é è é è è ò å û â å ê ó è ó. ÿ ÿ è à, î, ÿ ä ì ì Ã è ÿ ì ì à.

ÿ ÿ â; å û. ò à î- õ é, õ ì â, å ò â å õ â. ÿ ÿ à ò å è Ã, î ÿ é é û â. å é à ò ê ó þ õ õ â (â þ ü â), î ÿ é.
ò ÿ å ÿ à, î ò å å ç à é. ð â, õ ì à õ â, ò è è. è, ê î, ÿ â å, î ñ ÿ. à ( î ó õ) é ì ò ü í é þ à.

ò 21- û ÿ é è 90 % â î à. å û å û î à: ÿ ÿ è ÿ. è é å à ò è â ü à ÿ î ì, î ÿ ê 17à- à, é ÿ â í ( ì. ó 23.3). è ÿ à â î ü å à 9-é å è. ê à ò ê è à. Ó ê ò å à, å è å õ õ á ( ì), ó â — þ. Ó â å î ÿ ì. Â ì è è ÿ ò å à, å å û. å à å ÿ, ó å å î ò è. ÿ å å î ó ó; ó ê ò è. ÿ à ÿ å è ÿ è ì å à, î ÿ ì à à è à. Ó à ñ è è â ÿ è è, ó å è î à ÿ î à 8—10-é ü å ÿ. å ì à ÿ è ÿ ò ê ó, è, î- é è. ì ó õ é ( ê è è é å) í ñ ÿ. ç é è å î ò ê è.

ò 11b- û ò î 5 % â î à. è é å ÿ ê 11- à è 11- à, õ ì ì ì. Ó õ õ ó ñ é ò þ þ.

ò 3b- û ò ç â à õ õ; è ì ò ç à è à è ü â õ õ ÿ û. å ÿ ê ÿ à ç è è ÿ é þ.

å å û ÿ î î- ó ó. å û à û î è è. à ü HLA-A3, BW47 è DR7 ñ è è õ â ñ é è è î, î HLA-B14 è DR1 û ñ é é ÿ. è, å ê å, ê è å è, ò þ ü à â. å û à 21- û û ì ì, è ì ò ç û è ÿ é ò.

è õ õ î à, õ é, ò à à ñ ì ì ÿ Ã ò ê é è â, à õ à â 10—15 ç ò ó. è é å å î î â ì à ò é è é í. ÿ à ñ è è è. Â ì ì å ÿ î õ â. ÿ à þ þ, è ò å û è ó.

ÿ î à â ( ì). à ò ü é, ò.å. é è è è è è î à, è ñ õ â, è é î þ ê ó Ã. ÿ ü î à â ò ü é ( é ç) è é ( ü à). å û é è î à å:

• é ò

• è

ç

ç

ç

ÿ ( ÿ ÿ ü)

• ÿ ÿ

• û è

• ç

• ç

• ç

• å ÿ ( ÿ â è è ç õ í)

• ÿ ÿ â

• å å à Ã è è ê û â

ÿ ÿ ü î à â. î î é é ì, é ò ÿ î- ó. 1. Â å à ó õ ñ é þ î à â, à â ò à ñ è å û ü ñ â. 2. å ì î ÿ ÿ â ì, å å ÿ è å û, î â å î ÿ õ â ì å è. 3. Â å î ÿ â:

• å õ è õ â ó õ î é é, é ê ì â è, ÿ ñ î à ñ ì à å; å î û ç- à î à à î é å â å õ é å ÿ;

• å è ó õ, ó õ ÿ å å å è ñ ì ì â õ, ì é é;

• à å å â è ò þ þ ( ì à).

ì à (R.Waterhouse, C.Friderichsen) — é, î é ì, é ÿ: 1) é é é, é å î è è è è è, è ê è, è è è; 2) î é é, é ê ó; 3) ì ì ì è ñ é é é, î è; 4) î ÿ þ î à, é ì ì ì â è.

ì à ò ü â ì å, å ó é. à ÿ â è à, î ò ü à ñ ì ì ì õ â â, ì î î ÿ è, à, î ì è î è è è. î ò û è ÿ â è, å ÿ þ. å å ò, î å å ò â ì å ç- à ÿ ì õ õ â, à ì ÿ à å î, î ÿ è ç õ ê.

ì ì, ê í ñ þ î à â è ñ é é. è å î î è î å å è, î å, î å î ü î î, å ç î â è é é ò. ò ò, î å â ÿ ì ( î é å â õ õ) ò î è è î à â.

ÿ ÿ ü î à â ( ü à; Th. Addison) — å, å è è è è â ì å â. å è ÿ î, à ÿ å 90 % û õ ç è ü â è â î ÿ. è è è ÿ ü, ÿ ü, ÿ, à è à, ÿ û à, ÿ è ÿ è. ÿ ò é è ò ü à é û è î à, å û è à å ÿ ó é é û ( é ò), î ó í.

è ò ÿ è é å é, ÿ û, ç, ç, ç, å è è ÿ â è, î å 90 % â è à û ñ ì ì, ì è è à.

é ò ÿ â 60—70 % â. Â 50 % â è ÿ é þ ÿ õ é, î â õ õ î ÿ è å å û. å û û à 3 à: I ï ò é þ à, è â è à; II ï ÿ ì ì â è é û ( ì à, MBSchmidt) è à ÿ ì ì; III ï — å å ç ÿ â. å å à ò â 50 % â î à, ê å ê è å û ë, å ñ ì õ â è é. û é é è û, ê è è è à, î î, î å î è ì å ÿ å û à è, î â Â8 è DR3 HLA. à è î î ü, î ò ÿ ÿ ü.

è ì å è û. è ÿ ÿ ÿ õ í, å ò ç õ, õ, õ è ê, õ å î à. ã è ó è ÿ é é ò, é ç â, õ ê è â. å î â å î.

é ò — ÿ ÿ à è à. å â é ñ â è à î ñ é î ÿ, å â õ, à è â é å. è ì å ÿ å î å î, î è å, â å î ÿ ü è â, è â, è â. à å å ò ü î è ( ð, é, é).

û é — î ÿ à è î à â, ê ê è é è ç ÿ è è, å ÿ ÿ õ é â. à ç- à â ÿ ü à, è î î û è é ç õ ò ü 100—200 ã. è â ò â ì é ê, û à è é û, à å å û è û.

þ ü î à â ò è; ó õ õ ò ü ü ç- à é é è, é å å è, õ é à è î î à ( â ç).

ÿ ü î à â. å å à è à, å ê û à, è, û, è å, å ò ñ Ã, ò ì à, î ñ þ à. ì ì å å õ â ò ñ Ã è þ â. è ì è ÿ å ÿ ç- à î ÿ î à. é ì ÿ ì à è â, î ì è î ì ì à. ì ì, è è â, é î þ ê þ à, å ÿ å ÿ è ÿ, ÿ å å û ò ü å ÿ ÿ â å è.

ò Ã ÿ ì î å, î â õ õ í ÿ ü þ à, î ñ ì ì ì õ â. à é è ÿ à è î à Ã â å è. è ì å î Ã ò þ à, â î ÿ ê è ì å ç- à ÿ î à â à à Ã ò.

 è ò è à à è ò î è î ÿ â õ è ü þ ó; à õ î è â é é å. å î ò ÿ î é è, é î þ þ ó è å å å è, å ì ì è zona glomerulosa. å î å ÿ.

å è î à â. Â ì å â ÿ å è å è, è õ å ò û — î ê å å è.

å û. è ò é î å ÿ ç î- é è î à ì î 2,5 ì. å û ò â ì, å — â ì å, ä é. û ò ü è ñ è é, é è è ÿ. Â å ò õ ì, å ÿ é é è î à â, å î ì ñ è è ò þ ó.

å û. è è, å å ñ ì õ â, î ü å, î 20 ì â å. à å è î å, î ñ è, è è ì. å ç õ ò ó. è ÿ å è è — ò é î é. å å è ò ç õ ê. ÿ û à ñ é þ è, å ç õ ê. Â õ õ û à â è î ü ò õ ì î à â.

ê â ò þ ê þ â þ ó, þ ó è å û. û â å è å å û ÿ ü å î, ê è å å û â å è å û.

å ÿ î à â. û â ÿ î. å û ÿ é è ì è. å å û ò â é è, è ò è â ó. ÿ ê î, ê è î à ò ÿ, ÿ é è è ü ê þ õ ò. à à — å å, å ç é é è è õ ê. ÿ î ì ò é å è, è ò ü õ â. û õ é ÿ â õ î à è õ è è î à.

<< ÿ ÿ >>
= è ê þ =à =

è î à â

  1. è î à â
    å î â ò ç õ õ ê ( õ). î ò ì ì â — à, à, à. å è ò þ è þ ó, þ þ ó è ó, þ å é è ñ è. è è ÿ â î é
  2. È Û Â
    í Ã. ñ, ò æ. è (Gordon H. Williams, Robert Ê. Diuhy) ÿ è ÿ â à â. é é â ò å î, å ç õ 6- õ õ ö è î 5- î î à (D, à ñ. 325-1). å û ÿ â è, ÿ ñ à À
  3. å è à â
    å è à - ÿ ÿ, And é ÿ â ò à é å å ÿ. ÿ ÿ. 1. å è à ò: ÿ, ì, ÿ, ÿ, ÿ, ç, ç, ÿ. 2. å and à â: ÿ, û, ÿ
  4. ÿ é à â
    í â ( ì) ò é ó è è ÿ ì ì ì é è, ì å ò î. þ î ÿ ñ î ÿ â ì å õ õ è õ é, õ å, å è å â þ ó ÿ â à. í â
  5. Å È À Â Ñ Ì É Û
    å è, ÿ ì à â, ÿ â å ÿ é è. è å î à ü ê å î à, î à Ê, è þ î ç þ ü õ é, î å è à â î ü ê þ, è
  6. è à â
    è à
  7. È À Â
    È À
  8. Å Å È
    à î à ÿ, î ó, ì ì ì à è ò õ â ê ì. à ÿ ÿ ÿ, ÿ ç é è é û, ü à ÿ ñ è è, ì ì è ÿ â û, î å å û è. ü ÿ î å ÿ, à
  9. å å è è õ ÿ
    Â ó ã.ì. ò ÿ î ç é è ð û, å ÿ ñ è, ì ì è ÿ â û å å û è. å è û û ñ è è ò å û â. ÿ. ÿ – à, ü ÿ â è î à. ò ÿ, ÿ, ÿ,
  10. ÿ â è ü
    ÿ â è ÿ è è é è, û ä è è ê à å â ò ThXI î L[. ò ä î õ õ ê â å û è à. ÿ à õ â 10—12 ã. û â ì 4,5 õ 2—3 ì, à 0,6— 1 ì. é ê å î. è
  11. é, è é, ë î à
    é ö î à í â å î à é è î ç é î à (â é è û). î å å â è õ é ò, î- ó, å å û, è ê å û ÿ. ê å î, â ì ó ò é ò õ í, õ
  12. é ï à è
    ( ò) ü – ü à ü å, å ç é û è ò õ â è é. Â è ÿ ü õ ì ÿ ì – è. ü – î é é è, à å û ò ê þ é. å å, î ÿ è, ÿ. ð:
  13. è
    ê å ü, è ó õ î å, ì ó õ. å î â ó î î ü î è è ì è è î. å î ò ç õ â — î, å î, è î, å î. ç î ÿ î ì ÿ å î â (À. Ô.
  14. Å Õ Õ É
    û ÿ õ õ é î û â õ õ ( ÿ, ÿ î à). û ü ì, î è è î- î à ÿ ñ, ñ, ü, ü, å. þ þ î ì è é ò î ÿ ÿ à õ é, é û, ì â é å è ò. ï.
  15. Û É Õ Õ É
    à à ( è) ñ ( ÷. gnosis — å) — é ñ î- õ â, õ à å à ê î è õ î ê. ÿ à ÿ è. Â è ñ è â â à ò å, å, å ( å), å, å è. þ
  16. È
    û è â å õ è õ ö î è î î î þ ê ì. ÿ è ç õ â. å î â ò ç ÿ â û è ÿ è, î ü ç î å à, î è å û è è. å î ÿ ç à, ç î ÿ è ÿ
  17. Ê
    ê (glandula suprarenalis) — é í, ÿ â ì å î ä ì ì é è. à î ò 12—13 ã, à 40—60 ì, à 2—8 ì. ê ò ó î è ä à, â ì ò þ, þ è þ ( þ) è. ÿ è à å XI—XII õ
é ë "MedguideBook" © 2014-2016
info@medicine-guidebook.com