home
about the project
Medical news
For authors
Licensed books on medicine
<< Previous Next >>

About tumors in the liver and violation of continuity in it

General reasoning about tumors in the liver and adjacent areas

Tumors arising in the liver region are formed either in the liver itself, or in the muscles lying on it, or in the mesentery: tumors arising in the liver itself are formed either in its upper parts and [closer] to the convex side, or in the lower parts, [closer] to the concave side, or they form in its membranes, membranes and vessels - this is [less common], and sometimes the tumor spreads to several different parts of the liver. Further, the tumor itself can not be either phlegmonous, in the form of an abscess or not in the form of an abscess, or bile, or mucous, or solid, in the form of cancer or not in the form of cancer, or wind, in the form of swelling. The reason for [all] this is hot nature, with debilitating fevers or without fevers, or cold nature, which prevents the digestion and expulsion of excess, or weakness in the stomach, or blockage that collects juices and then directs them to various parts of the liver in an unnatural direction. [Cause of obstruction] may also be a small amount of liver and the like causing obstruction. When such a blockage occurs in the gallbladder, it causes blood to boil and soak into the particles of the liver in an unnatural way due to the abundance of bile; In general, an abundance of bile is one of the causes of a hot tumor in the liver. Sometimes a tumor is formed due to damage and complication of the stomach and spoils digestion. Warming and coarse foods and [food] that are not well digested contribute to the formation of a tumor in the liver. If the liver is very attracted to [nutrients] and draws them in more than it should be, so that they are followed by a fair amount of [surplus], which would have to rush out, this also prepares the tumor. It happens sometimes as a result of a blow or bruise.

Any tumor in the liver is resolved by crisis. If it is formed on the convex side, then the crisis [is expressed] in perspiration, in increased urination or in bleeding or nose, and if it is on the concave side, then perspiration or vomiting, or diarrhea, is a [sign] of the crisis; the tumor in the convex part is more malignant than the tumor near the cavity. Any tumor that occurs in the liver, hot or cold, causes blockage, allows only watery blood to enter the liver. In this case, the liver is [too] weak to separate watery “moisture, and as a result, a lot of watery moisture is retained in the mesentery; this is the reason for the“ dropsy of meat ”and“ wineskin dropsy. ”If a hot tumor passes from the liver to the spleen, then it is safe, and if it passes from the spleen to the liver, it is malignant.

Common signs of a liver tumor due to complicity. As for the general symptoms, they are [such]: the patient feels constant heaviness under the false ribs and feels severe pain in this place from time to time, [however] not like with blockages, because the blockages are deprived of severe pain. [With tumors] the appearance changes, [and this is] not the same as with bloating, when the appearance does not change, and there is also a [sensation] of pulling the collarbones down, felt often, but not constantly; such sipping occurs only due to the tension of the vena cava and suspensory ligaments. With liver tumors, hot and others, no beating occurs, because the arteries [finely] branch in its membrane, and severity takes place only to an imperceptible degree.

Hind ribs sometimes participate in pains in the liver and its tumors, high and rising, although they do not participate in this all the time. Those suffering from tumors in the liver, especially hot and large, cannot sleep on their right side; sleeping on their left side is also difficult for them, as the tumor pulls down, and they are most likely to sleep lying on their backs. If the tumor is on the convex side, then heaviness is felt in this place; tension is also felt near the hypochondrium and suspensory ligaments, and the tumor, when felt, is caught more often and more clearly, especially in a thin [patient]. There is [at the same time] also a dry cough and shortness of breath, especially if [the patient] breathes in force, because the abdominal obstruction and the lungs participate [with the liver] in suffering. The urine becomes small, and sometimes it is completely delayed if the tumor is large, because [the tumor] causes blockage on the convex side of the [liver] and the weakening of the expelling force. The severity of such a tumor is greater than that of a tumor forming near the cavity, because the concave side rests on the stomach and the severity is [then] less. Squeezing the clavicle downward on the right side is less, especially in [people], in whom the liver in its structure does not [very] tightly adjoin and comes into contact with the ribs; as for pulling the clavicle downward and complicity of the clavicle in the pain of the liver in [people], whose liver is closely adjacent to the ribs, it is more powerful and more pronounced. Hiccups are insignificant with a tumor in the convex part and significant with a tumor in the cavity, because the convex part [of the liver] is further away from the mouth of the stomach.

If the tumor is on the concave part and on the lower side, then the severity is less, since this side rests on the stomach. At the same time, there is no cough and shortness of breath, which should be reckoned with, and when feeling [the tumor], it is not detected any [distinctly]. The pain, however, is more severe due to cramping in this place, especially if the [tumor] pulls the abdominal walls. When the tumors in the liver are large, then nature [more] pulls to lie on its back than on its side; if they become excessive, then lying back is also difficult. Tumors on the concave side often accompany tumors in the mesenteric vessels. In general, if the tumor is on the concave side [of the liver], then the stomach is more involved [in the disease] and hiccups, nausea and thirst appear when the tumor is hot. One of the doctors claims that complicity between them is due to the thin nerve that connects the liver to the mouth of the stomach, and because of this hiccups occur, while the other says that hiccups occur only with a large tumor that presses on the mouth of the stomach; according to Galen, the cause of hiccups is the outflow from the tumor into the stomach through the mouth of acute juice. In general, [speaking], hiccups, according to some [doctors], appear only with a large tumor, because the distance between the liver and the mouth of the stomach is distant, and if there is a nerve that is common to both of them and connecting them, then it is very thin. In general, when there is no large tumor, there is, in most cases, no complicity between the liver and stomach. A liver tumor that forms near the membranes and blood vessels hurts more and produces a weaker fever if it is hot.

If the tumor is present on both sides at the same time, then the signs inherent in [the tumor] appear on both sides simultaneously. Sometimes one side is involved in the disease with the other to a small extent; often the tumors in the liver, both hot and cold, lead to dropsy. Know that if diarrhea is combined with a tumor in the liver, it is fatal.

Differences between a tumor in the liver and a tumor of the muscles lying above the liver in the abdominal walls

The difference between them is recognized by position, shape and characteristics. Regarding the position [the difference is determined] by the fact that the tumor in the muscles is always obvious, while the tumor in the liver is sometimes not obvious, especially in the cavity and in obese people, unless, of course, the case is fearless. A muscle tumor is located either across, or along, or obliquely and goes along the muscle; we have already pointed this out in anatomy. Regarding the shape, [the difference is determined] by the fact that the clear part of the tumor in the liver is lunate, in accordance with the position of the liver, and its outlines are felt along the common [with the liver] border [abdominal walls], while the muscle tumor is oblong and has one end at she’s fat, and the other is thin, and looks like a mouse tail. Because [muscle tumor] is not felt along the common [with the abdominal walls] border, and you, on the contrary, observe that it is gradually thinning out in the longitudinal direction; it is often possible to grope only a part of it lying in the depth and oblong, if it is in the muscles located deep and obliquely; [such a tumor] is more like a tumor in the liver. As for the [recognition] by signs, then with muscle tumors there are not observed to any significant degree the special and general signs inherent in tumors that are in the liver. If you see that the abdominal walls quickly lose weight and dry, consider the tumor to be hepatic.

Hot Blood Tumor Treatment

First of all, you should see what is the degree of overflow, what is the state of strength and age of the patient, time [year] and other circumstances [essence] of which you know, and [decide] whether they allow bloodletting. You bleed, if possible, from a basil, if not, then from a black vein, and if not, from kyphal; if the forces are significant, you take as much blood as you need at one time, and if not, divide and crush it several times. Know that if you do not bleed, but leave matter in the liver and begin to use astringents and distractions, then the tumor will almost harden, and if you use dissolving, then the pain in the tumor will almost rise. Let the blood come first, not limiting yourself in this, if there is no strong obstacle, and withdraw it in abundant quantities. Know that at the beginning of the [disease] you need to cause distraction [of juices] and cooling, as it should be according to the rules in such cases, but your duty is to beware of the hardening of the tumor: how quickly it can harden. Therefore [distracting drugs] must be mixed with diluting and opening [substances]; excessive use of cold ointments often leads to hardening. Sometimes, to [open the tumor], it is enough to go to the bath, but sometimes it opens into the kidneys. Know that many medicines that have a somewhat astringent property and coldness, as well as nutrients with the same quality, for example, pomegranates, pears, apples, often harm in another way: namely, they narrow the passage leading to the gall bladder, so yellow bile does not ooze, and it enlarges the tumor and [causes] great evil. When binding, although it cannot be avoided, at the beginning of the disease, as well as at the end of it, when it is necessary to dissolve, In order to maintain strength, two things can be feared: the formation of hardenings and the delay in it of yellow bile. Therefore, you should hurry more with the use of absorbable agents for this disease than you hurry with other tumors. [This is necessary] out of fear that petrification and hardening will form "as well as to expel a possibly leaked malignant pus, the leakage of which is inevitable with hot tumors.

However, dissolution and disclosure sometimes relaxes strength and brings death closer, as Galen says, [speaking] about one doctor. [This doctor] treated liver tumors with relaxing drugs used against other tumors, for example, dressings made from olive oil and wheat with water, and fed [the patient] spelled, while they should be fed [substances] with a cleaning property in the [absence] viscosities and densities and mix with binders [drugs] astringents, firming and incense, [for example], raw, fragrant reeds and bitter wormwood. These substances should be used in such quantities as to preserve strength, but not to abuse them. At the beginning of [illness], emphasis should be placed on strong distraction, in the middle - on a combination of [distracting agents and binders], and at the end - on dissolution in the presence of binders of the indicated discharge, although the need to strengthen the dissolution and approximate its time was urgent. However [that doctor] did not heed Galena. Galen also warned him about the [other] patient, [using] whom they agreed that the patient would die from the dissipation of [natural] strength and that a slight sticky perspiration would appear on him. The patient [really] died, and it was as Galen thought. With such a dissolution should be rushed at a time when you need to distract [juice]; at the same time [medicine] should not be devoid of astringent and sticking properties, [even] if pure dissolution is necessary. Compliance with all these rules is a delicate matter!

Know that this organ, which quickly gives in to petrification, is just as quickly susceptible to loosening; sometimes opening [blockage] and loosening are the cause of the opening of the tumor. If you use solvents, then do not use [drugs] from the burning kind - this excites the tumor. Water sweetened with honey, although it cleans without burning, is sweet, and sweet causes blockages. Therefore, barley water relieves enough [of other drugs], because it cleans without burning and does not cause blockages; moreover, its cleansing and opening property can be enhanced by mixing something with it if it is required to increase its strength. Burning and astringent [drugs] are more harmful to [tumors] in the cavity than to [tumors] on the convex side, because they act [with all their strength] immediately and cause blockages at the beginning of the aisles. And in the bulge, their strength is weakened, and they act on the final mouth [vessels].

Further it is necessary to [correctly] recognize the sick side. Be careful not to drive urine if the disease [happened] on the concave side, or relax if the disease [occurs] on the convex side: in both cases, you [drive] the matter deeper. On the contrary, it should be emptied through the place closest to the [tumor]; if the tumor is on the concave side, it is emptied by loosening, and [if it] on the convex side - by means of increased expulsion of urine. Beware also to leave nature locked, for therein lies great harm and formidable danger, but do not also allow excessive softening of nature so that forces do not fall and nature does not weaken. On the contrary, you should moderate the locked and moderate the released.

As for drugs that are good for tumors in the liver at the beginning of the disease, when there is excessive heat, then this is chicory juice, nightshade juice with sugar sycanjubin, barley juice, water, the juice of the “shepherd’s staff”, the juice of plantain large, juice of cystic cherry, juice fresh coriander, pumpkin and kissa, as well as dodder juice; something like bitter wormwood and fragrant reed should be mixed with these juices. [Useful] cakes of this kind: [take] the pulp of barberry - ten dirhams, roses, bamboo nodules - each of five dirhams, cucumber seeds, pumpkin seed kernels, garden porcelain seeds or chicory seeds - each three dirhams, fennel seeds - dirhams. [All this] turn into flat cakes and give a drink in the amount of two miskals. If it is necessary to strengthen the extinction [of heat], then a little camphor is put in these [flat cakes], and if they want to strengthen the liver more, they add varnish and aristolochia. If there is a cough, they put in them densely-brewed licorice juice and a little tragacanth and taranjubin. As for medicines that [act] are stronger and more suitable for [tumors], if there is no heat reaching to the extreme degree, then this is fennel juice, wolfberry, aromatic chythorn, mountain parsley, bindweed; they all [drink] with sikanjubin. These drugs and the like help with [tumors] in the first period, when they begin to ripen slightly. Pink cakes [also useful], especially from tumors adjacent to the cavity.

Often the cause of the tumor and its onset is a bruise [liver] and a blow to it. Among the means that prevent the formation of a tumor in both of these cases is the following [means] after bloodletting: drink dyeing and Chinese rhubarb madder every day for dirham, three days [in a row]. If you know that the tumor is on the concave side, it is best to consume bindweed juice mixed with the aforementioned cooling drugs that must be added to it, as well as beetroot juice and all [substances] that cause ripening, distracting and softening the nature. It is useful for the appearance of [signs] of ripening [give] a laxative cassia with fennel juice, nightshade juice and bindweed juice, and also add a few safflower seeds and a little nettle and polypodium to food. When then? [tumor] will fall off, use strong [drugs], Sabur, turbite agaric; some people use yellow mybalans, but I do not approve of this, because they have the property of constantly binding, and I fear that they will remove the liquid [substance] and turn it into a thick stone. Often in this period, without embarrassment, they eat, for example, safflower seed, nettle, polypodium, and also dodger; sometimes we even dare to [appoint] a harbak, depending on the need.

As for enemas at the beginning [of the disease] and in those cases when it turns out that nature is locked, they [use], for example, squeezed juice of beet leaves with honey, salt and bavrak, or with red sugar, and in case of decline [tumors] enemas] strengthen and put in them polypodium, centaury, hyssop, satar; sometimes they also put a colocvint. Если [опухоль] находится на выпуклой стороне, то следует начинать с холодных мочегонных, потом [применять] уравновешенные лекарства, а затем, когда станет явным созревание, употребляют хорошие, сильные средства; подобное отлагательство необходимо лишь из боязни окаменения. Такие лекарства это, например, марена красильная, сельдерей, копытень, ситник ароматный, большие лепешечки из крупного барбариса, лепешечки из сильно [действующего] посконника и прочие сильные мочегонные, упомянутые в рубрике об извержении относительно изгнания мочи.

Что же касается лекарственных повязок, то их следует применять не холодными, как при других опухолях, а теплыми. [Лекарства], с которыми надлежит поспешить, когда предполагают, что начинается опухоль, это холодные, вяжущие выжатые соки, а также выжатый сок портулака огородного, тыква, живучка, розовая вода, сандал, камфора и повязки, приготовленные из молодых побегов винограда, сухой розы и толокна. Подобные этим [средства] не следует применять повторно; наоборот, когда станет ясно, что образуется опухоль, то лучшая лекарственная повязка - это повязка, приготовленная из айвы, которую варят в воде с уксусом, пока она не сварится, смешивают с сандалом, добавляют немного розового масла и употребляют. Сюда же относится айва, которую варят с несколько вяжущим душистым вином, прибавляют "посоха пастуха" и усиливают, например, небольшим количеством сумбула, горькой полынью, сытью, сгущают ячменным толокном и употребляют [в виде повязки]. Иногда кладут еще масла айвы или мастичного масла или масла хны, а из соков - сок мирта, сок яблоневых листьев, сок айвы и тому подобное; приготовляют также лекарственную повязку из айвы, вареной в отваре горькой полыни. Если желательно усилить [действие] до некоторой степени растворения, то в [повязку] добавляют [немного] мастикса, ромашки лекарственной, донника лекарственного, ячменной муки и пажитника с терпкими веществами и льняным семенем. Из масел [туда кладут] масло укропа, масло ромашки и масло пажитника. Употребляют также повязку Билибуса,69 повязку Филагрия, повязку с лекарственным донником, повязку Каритуна и [другие] повязки, о которых мы упоминаем в Фармакопее.

Пропись повязки, успокаивающей пылание. Берут молодых фиников и выжатого сока крушины - каждого по одной части, шафрана, мастикса - каждого по полчасти, розового масла четыре части, воска - в нужном количестве. В конце [заболевания] употребляют повязки, открывающие и растворяющие, к которым примешивают вяжущие вещества, чтобы сохранить [естественную] силу. [Таковы], например, повязки, изготовленные из "фиалкового корня", копытня, ушны, дубровника полиум, са тара, цитварной полыни, семян капусты, бделлия и тому подобного - иногда в них добавляют укрепляющих веществ - и повязки, приготовленные из мирта, красильной марены, костянок лавра, шафрана, мирр, мастикса, воска и масла белой лилии.
Масла, которые иногда к ним примешивают, это масло нарцисса и масло касатика.

Пропись повязки, способствующей рассасыванию опухолей в печени, приписываемой Кабусу, достохвальной, испытанной. Берут май и и воска - каждого по десять дарахми, мастикса, шафрана, амома - каждого по четыре дарахми, масла мастикового дерева и розового масла - каждого в количестве двух дарахми, вина - два с половиной кутули. Воск и масло растапливают и связывают ими все [лекарства].

Другая повязка, очень полезная. Касатика, амома, сададжа - каждого по два дирхама, май и и воска - каждого по двадцать дарахми, ладана, шафрана, копытня, - каждого по дарахми, масла мастикового дерева - сколько нужно. Другая хорошая [повязка]: сабура - три укийи, мастикса - укийи, ромашки лекарственной и донника лекарственного - каждого по Четыре укийи, шафрана, марены, душистого тростника и копытня - каждого по две укийи, воска и ушшака каждого по шесть укий, масла касатика - достаточное количество. Другая сильная растворяющая [повязка] : шафрана - две укийи, бделлия - семь укий, грязи из пчелиных ульев - четыре укийи, мастикса - три укийи, май и, зифта и носка - каждого по три укийи, ушшака - столько же, амома, румского сумбула и зерен бальзамного дерева каждого по шесть укий, масла касатика - достаточное количество. Все это смешивают и употребляют. Если при опухоли наблюдается ослабляющий понос и осторожность требует его прекращения, то следует поить лепешечками из барбариса и крепительными лепешечками из ревеня.

В отношении питания лучше всего [подходит] ячменная кашица, ибо она охлаждает, очищает и не вызывает закупорок и [к тому же] быстро проходит [в органы]. Что же касается полбы и еще более крепкой [обыкновенной] пшеницы, то в них обязательно имеется густота и они давят на опухоль. Если нет возможности обойтись без хлеба, то [дают] кислый хлеб из белой муки, но не из клейкой пшеницы, испеченный в хлебной печи. О питании [таких больных] следует проявлять особую заботу. Из овощей [им Дают] латук и лебеду, а из плодов - сладкий гранат, [но лишь] тем [больным], у которых сладость не переходит в желудке в желтую желчь. Следует [вообще] избегать сладкого, насколько это возможно.

Лечение рожистой опухоли.

Лечение рожистой опухоли близко к лечению флегмоны, но послаблять и гнать мочу следует осторожней с помощью [веществ], более склонных к холодности. Лекарства накладываются остуженные снегом и непрерывно обновляются в таком же [виде], пока больной не почувствует, что холод углубился внутрь. Применяются повязки из кувшинки, сока пузырной вишни, сока айвы, сандала, камфоры и тому подобного; согревающих по возможности не употребляют.

Лечение гнойника.

[При лечении] гнойника вначале, а также если он начинается с горячей опухоли и предполагается, что она набирает гной, следует употреблять умеренно отвлекающие лекарственные повязки и мази и поить ячменной водой и сиканджубином. Если обстоятельства требуют кровопускания, то пускают кровь из басилика или ставят банки на [часть печени], прилегающую к спине. Иногда приходится вызывать послабление. Если опухоль обязательно должна набрать гноя, то необходимо ускорить ее созревание и вскрытие и неизбежно приходится способствовать этому путем отрывания и разрежения соков, ибо в такого рода опухолях непременно должны быть густые соки, которые [больной] орган впитал в себя. Не избежать также и мягчительных [средств], чтобы сделать сок подготовленным к растворению.

Когда созревание становится явным, но [опухоль] не вскрывается, ей помогают сильными отрывающими средствами, [применяемыми] в виде питья или повязок, а потом помогают естеству изгонять материю, если оно нуждается в помощи. При этом смотрят, в какую сторону [нужно] отклонить [материю]. Если необходимо вывести ее путем послабления или изгнать с мочой, то так и делают, причем мочу не гонят каким-либо сильным или острым [веществом], которое бы вызвало повреждение мочевого пузыря, ибо при этом заболевании беречь мочевой пузырь, когда гной прорвется туда - сам по себе или благодаря мочегонному лекарству, - обязательно. Когда же опухоль полностью прорвется и гной [бурно] устремится из нее и понадобится вымыть остатки гноя, то [употребляют], например, подслащенную медом воду или что-либо подобное, а после этого требуется какое-нибудь [лекарство], заживляющее язву. Коль скоро силы [больного] допускают послабление, то это сильно помогает заживлению, если только не переходить меру. Послабление нужно по двум [причинам]. Во-первых, [к нему прибегают] до вскрытия [опухоли], чтобы уменьшить количество материи и облегчить [дело] естества, и, во-вторых, после вскрытия или когда вскрытие близко и созревание завершилось, если известно, что материя более склонна [уйти] в сторону кишок и что гнойник находится в вогнутой части [печени].

К числу [средств], которыми вызывают в этом случае послабление ради помощи естеству, и притом средств легких, принадлежит таранджубин, ширхушк, слабительная кассия и тому подобное. Иногда [в лекарство] кладут сабура и горькой полыни. Из клизм [применяются] известные легкие клизмы. Что же касается слабительных, [которые назначают] после созревания, а также чтобы помочь созреванию и вскрытию, то дают пить в отваре корней и посконника масло якорцев в количестве четырех дирхамов и масло жасмина в количестве двух дирхамов с полукийей сахара и полукийи слабительной кассии. Если же материя [уклоняется] в сторону выпуклой части [печени], то не следует употреблять слабительных, разве только ради помощи и для облегчения [естества] в начале болезни и раньше, чем [опухоль] созреет. А после созревания надлежит применять упомянутые выше мочегонные в определенном порядке: чем больше созрела [опухоль], тем сильнее употребляют [мочегонные].

Лекарства для питья, способствующие созреванию, это, например молоко ослицы с красным сахаром или с сахаром асклепиады, или соки [различных] корней с изюмом и инжиром, адиантум и пажитник с маслом сладкого и горького миндаля, масло пажитника или масло якорцев. Если желательно нечто более сильное, то [в лекарство] кладут фиников. Дают также пить натощак отвар дубровника полиум с крепким иссоповым вином, кормят мёдом, очищенным от пены посредством варки, и инжиром и [поят] подслащенной медом водой с ячменным соком. Или берут дирхам сухого одуванчика и поят им в трех укийах молока ослицы с сахаром. Употребляют также лекарства, имеющие способность открывать и разрежать и вместе с тем укрепляющие, то есть, например, горькую полынь, шафран, сумбул, корни пиона лекарственного, корень тимьяна, корень марены красильной, мастике, сумбул обоих видов, семена прутняка, выжатый сок посконника, корни золототысячника, а из масел - масло нарда, масло мастикового дерева и масло касатика. Что же касается лекарственных повязок, способствующих [вскрытию опухоли], то это, например, повязки, в которые входит мука, донник лекарственный, ромашка лекарственная, корневище касатика, мята, корни алтея, инжир, изюм, дрожжи, печеный лук и масло [льняного] семени. Если требуется нечто более сильное, то употребляют повязку с ячменной мукой, бавраком, голубиным калом, мятой, смолой терпентинового дерева, толченым ладаном и тому подобными [веществами].

Когда чувствуется, что [опухоль] созрела, [больному] следует лежать на печени и постоянно купаться в горячей воде. Иногда бывает нужно делать физические упражнения и ходить, если это возможно. А после того как [опухоль] вскроется, [больной] должен принимать [лекарства], омывающие и очищающие, например, горячую воду, подслащенную медом; за этим следуют [средства], очищающие [печень] с той стороны, куда направляется [материя, то есть], либо путем послабления, либо путем изгнания мочи, если" есть в этом надобность, или же небольшое количество этих [средств] прибавляют к подслащенной медом воде. Не следует поить такого больного очень сильными мочегонными: от них страдают мочевые пути и пузырь. Если окажется, что гной изъязвил и повредил мочевые пути и пузырь, то лучше всего питать больного веществами, имеющими свойство очищать не обжигая, а, наоборот, несколько склеивая, как например, подслащенной медом водой, которую умеренно кипятили, предварительно подмешав к ней немного крахмала, яичного белка и розового масла, или, например, садовой мальвой с полбой. Вообще же следует лечить это [заболевание] теми же средствами, что и язвы во внутренних органах, и вести дело так, как это подобает при язвах почек.

Когда [печень] хорошо очистится, следует поить [больного] по утрам ячменной водой с сиканджубином. По прошествии двух часов ты берешь ладана и драконовой крови - по мискалу, семян цикория, семян сельдерея, мастикса - каждого по мискалу и поишь [больного] этим [составом] с сиканджубином, джулабом или подслащенной медом водой. После этого укрепляй силы [больного] питанием и лечи его язву [средствами], о которых мы упомянем, [когда будем говорить] о язвах почек. Если же окажется, что гной излился в брюшную полость, то в таком случае неизбежно приходится разрезать кожу возле пахов и отодвигать мышцы, пока не станет видна внутренняя оболочка, называемая баритаун. Затем ты протыкаешь в ней отверстие возле пахов и вставляешь в него трубочку, через которую из нее вытекает гной; после этого ты залечиваешь ранку пластырями.

Что касается пищи, то сначала следует назначать облегченное питание, ограничиваясь ячменной кашицей с сиканджубином; потом назначают открывающую пищу, о которой мы упоминали: желток яиц всмятку и мягчительные похлебки, а когда опухоль вскроется и очистится, нужно [что-либо] укрепляющее, например, мясной сок, нежное мясо козлят, баранов и птиц, бульон из него, подкисленный пряностями, желток яиц всмятку и тому подобное, а также немного вина. Затем употребляют укрепляющие благовонные [вещества].

Лечение холодных опухолей.

Надлежит применять против них разрежающие и очищающие средства; лечение их близко к лечению закупорок и к лечению гнойников, которые готовы к созреванию. Ты уже знаешь, [какие] лекарства способствуют созреванию, гонят мочу, открывают и разрежают; в них должна быть вяжущая и укрепляющая сила и благовонные. Из масел в [эти лекарства] входят масло клещевины, масло жасмина и масло занбака, так же как и в лекарственные повязки, употребляемые при таких [опухолях]. Лучшие лекарственные повязки для них - это повязки Фулархийуна, пластырь Филагрия, пластырь устумахикун и пластырь из семян; помогает также повязка с лекарством из куркумы, с лекарством из лакка и тому подобные. Фисташки приносят великую пользу при таких [опухолях], так же как и лепешечки из обоих сумбулов, а из напитков - вино из [известных] семян с дубровником обыкновенным и дубровником полиум, которые варили в таком вине.

Одним из средств, полезных при этих опухолях, особенно при опухолях, склонных к затвердению, - оно же помогает от болей в почках и в селезенке - является лекарство, приготовленное с морским луком согласно такой прописи: берут печеного морского лука, голубого касатика, копытня, корней дикого укропа, валерианы, семян сельдерея, аниса, сумбула ароматного, цейлонской корицы, бобровой струи, горной мяты, кумина, речной мяты, аира, слюногона, перца длинного, дикой моркови, амома, фурбийуна, семян алтея, лаванды греческой, дубровника полиум, жабрицы извилистой, семян руты, семян фенхеля, коры корней каперсов, круглой аристолохии, кирфы, имбиря, костянок лавра, опия, семян белены, куста, ажгона, семян белого дикого тмина - каждого по одной части, замешивают на меду, с которого сняли пену, и употребляют.

Лекарство, приготовленное с диким чесноком, оказывает точь в точь такое же действие, как и упомянутое [выше]. Берут чеснока, белой горечавки, посконника, куста, аристолохии, любистока, жабрицы извилистой, перца длинного - каждого по тридцать дарахми, семян сельдерея, валерианы, корней дикого укропа, копытня, дикой моркови, ажгона, ферулы черной - каждого по пятнадцать дарахми, листьев сухой руты, мяты горной, кумина, мяты речной, са тара дикого - каждого по десять дарахми, бобровой струи, мирры, расторопши пятнистой - каждого по двенадцать дарахми. Последние два [лекарства] распускают в вине, а остальные растирают, смешивают их так, что они становятся чем-то единым, и связывают медом, с которого сняли пену.

Лечение твердой опухоли в печени.

От твердой опухоли, установившейся и упрочившейся, не исцелился ни один человек, а тех, которые исцелились, [имея такую опухоль], лечили с самого начала [болезни], и было основным правилом их лечения: по очищении тела от густых соков [применение] лекарств, составленных из растений, которым присуще умеренное мягчительное свойство, умеренное растворяющее разрежающее и согревающее свойство, способность открывать закупорки, более сильная, нежели размягчение, а также укрепляющее, вяжущее действие и благовоние. Все [должно иметь место] в меру необходимости, не в такой степени, чтобы помешать достижению обеих других целей. В большинстве этих лекарств преобладает горечь и [имеется] легкое вяжущее свойство; употребляют их в виде питья, употребляют в виде повязок, а также употребляют и в виде поливания.

Надлежит смягчать естество, если оно заперто, легкими лекарствами и особенно клизмами. Иногда так действуют орешки большой пинии, льняное семя и смола терпентинового дерева, которая помогает также и против опухоли. Не следует отваживаться на послабление желудка очень горячими [по натуре] вещами: они причинят боль и увеличат страдания. Больной должен спать на правом боку: это одно из [средств] значительно помочь рассасыванию [опухоли]. Что же касается простых лекарств, полезных при подобном [заболевании], то это орешки пинии, костный мозг, жир [различных животных], уравновешенный [по натуре] или несколько горячий, а также мука из пажитника: она немного смягчает и притом способствует созреванию. Куст очень помогает [в этом случае], если давать его пить от половины дирхама до мискала в виноградном сусле, смешанном с вином, он приносит явную пользу. Иногда помогает от этого поить маслом нарда, бальзамовым маслом или маслом куста или же водой, в которой варили руту и укроп. На один раз дают пить масла нарда четыре дирхама и употребляют его неделю, это приносит великую пользу.

К числу [средств], полезных от этого, принадлежит выжатый сок свежей цитварной полыни, если употреблять его несколько дней. Помогают также семена прутняка, в количестве дирхама, с каким-нибудь вином, посконник, в количестве дирхама, с соком сельдерея, фенхель, цикорий, сушеный подорожник, в количестве одного мискала, и отвар люпина, в который положили до полудирхама сумбула и перца - в меньшем количестве. [Полезен] также горький миндаль в вине. Корень дерева драконовой крови тоже помогает, как луб лаврового дерева, костянки лавра, корень марены красильной, корень аронника, черный нут, дубровник полиум, дубровник обыкновенный и порей. К числу полезных сложных лекарств от этого принадлежат лепешечки с бделлием по такой прописи: молотой розы-десять дирхамов, сумбула ароматного - два дирхама, шафрана - дирхам, мирры - дирхам, бделлия - три дирхама, куста - полтора дирхама, мастикса - дирхам, горького миндаля - полтора дирхама; эти вещества толкут, а бделлий распускают в вине и замешивают на нем [прочие] лекарства. [Состав] превращают в лепешечки и дают на раз пить по три дирхама с подслащенной медом водой и настоем корней, а если есть жар, то с соком вьюнка или цикория. Сюда же относится лекарство Асклепиада, приготовленное с медвежьей желчью; оно испытано и полезно, так как в него входят различные вещества, при соблюдении условий, о которых мы упоминали.

Пропись его такова: берут дубровника, шандры, семян горной петрушки, горечавки, семян прутняка, медвежьей желчи, горчицы, семян киссы, сколопендры, корней опопанакса, глины из Бухейры, марены.красильной, семян капусты, аристолохии, перца, индийского сумбула, куста, семян садовой петрушки, семян индау, синеголовника, дубровника полиум, опия, посконника, ягод можжевельника - [всего этого] в равных частях - и смешивают с подслащенной медом водой. На каждый раз дают пить одну бундуку с вином, подслащенным медом, в количестве кийафа. Одно из полезных при этом [средств] -лекарство с куркумой; атанасийя, терьяк из четырех лекарств и шаджазанийа [тоже] помогают от этого.

К числу легких сложных лекарств принадлежат лекарство с одуванчиком, упоминаемое в отношении гнойника, а также вообще [все] лекарства, о которых мы упоминаем, говоря о холодных опухолях. Если употреблять каждый день в течение недели лепешечки из барбариса в воде, начиная с полутора дирхамов и до двух дирхамов с половиной, это помогает. Если опухоль набрала немного воды, то употребляют лепешечки с са'таром и смолистым молочаем, постепенно переходя от трети дирхама к половине и к дирхаму; [необходимо] стараться, чтобы это не вызвало [у больного] поноса, и [стремиться] открыть закупорки. К числу лекарств для питья, которые дают пить [при этом заболевании], принадлежит отвар куста, веток посконника, пажитника и изюма в количестве четырех укий с одной укийей миндального масла и свежего орехового масла или отвар, приготовленный из горечавки, горькой полыни, донника лекарственного, изюма и инжира, или отвар ревеня, горькой полыни, руты, соцветий, ситника, изюма и пажитника, или отвар люпина, куста и горькой полыни с маслом клещевины. Хорошие лекарственные повязки в подобном [случае] - это повязки с амомом, свежим или сухим, варенным в терпком вине, или с сумбулом, с фисташковым маслом и шандрой, или с шандрой и вареным укропом, а также повязка, приготовленная с мукой из пажитника, козьим калом, диким тмином, мятой, капустой, ушной и рутой.

Если причина опухоли - удар и опухоль уже начала образовываться и твердеть, то самой подходящей повязкой является пластырь из иглицы. Один из хороших способов лечения [таков]: когда употребляют [лекарства для) питья и повязки, следует поставить на [больной] орган нагретую кровососную банку; при этом не делают надреза, но подвешивают к [больному] месту пиявки. Затем употребляют лекарства более сильные, разрежающие и растворяющие, и постоянно прикладывают к [больному] месту, например, соду или желтую серу, которые [снова] кладут на это место через каждые пять дней или неделю. Употребляют также виноградное сусло с горчицей, [сменяя повязку] каждые десять дней, и вызывают у больного рвоту при помощи, редьки. Если опухоль трудно поддается [лечению], то употребляют [в качестве рвотного] белую чемерицу. Если опухоль стала раковой, то надежды мало. Если что-нибудь тут и помогает, так это [только] лекарство Асклепиада, [упоминаемое] в Фармакопее, но без медвежьей желчи. Что же касается питания, то дают пищу, которая быстро переваривается, например, желтки яиц всмятку и ячменную кашицу и питают так же, как тех, у кого закупорки в печени. Дают вина, жидкого и очень немного, и [предписывают] воздерживаться от мяса.

Лечение опухолей в брюшных стенках и в мышцах. В отношении лекарств оно близко к лечению опухолей в печени, но смелость, сначала при отвлечении, потом при растворении материи, должна быть больше, и не следует бояться [последствий] связывания и растворения, которых боятся при опухолях в печени.

Лечение опухоли в сосудах брыжейки - такое же, как лечение опухолей в вогнутой части печени, и этого достаточно.
<< Previous Next >>
= Skip to textbook content =

Об опухолях в печени и нарушении непрерывности в ней

  1. Слабость печени,закупорки в ней и все, что связано с болями в печени
    Слабость печени Говорит Гален: "Печеночник - это человек, в действиях печени которого наблюдается слабость при отсутствии внешней причины - опухоли или гнойника". В действительности же слабость печени сопровождает заболевание печени и [происходит] либо от расстройства простой натуры без материи, либо от [расстройства] с материей. Источник [расстройства] - это либо сама печень, либо другие
  2. О болезнях от нарушения непрерывности
    Что касается болезней от нарушения непрерывности, то они случаются на коже и называются царапинами и ссадинами, а бывают также и в мясе. Недавние [разрывы в мясе], которые не загноились, называются ранами, а те, что загноились, называются язвами. Гной появляется в них потому, что к ним устремляются [вредные] излишки, ибо [пораненные места] слабы и не могут использовать и усвоить питательные
  3. Общее рассуждение о лечении нарушения непрерывности, различных язв, растяжения, последствий удара и падения
    Нарушение непрерывности в костных органах лечится выпрямлением и сращивающей повязкой - об этом говорится в разделе об искусстве вправлять кости, и ты это найдешь в своем месте. Далее [предписывается] покой и прием обволакивающей пищи, из которой, как можно надеяться, родится хрящевидное питательное вещество, необходимое, чтобы связать края перелома и срастить их как бы "припоем".
  4. Печени опухоль
    Причины До конца не выяснены. Наблюдается устойчивая связь между доброкачественными новообразованиями печени у женщин и приемом гормональных контрацептивов. Злокачественные опухоли печени встречаются чаще у мужчин. Как правило, причиной являются вирус гепатита В или С, цирроз печени. Подобное воздействие могут оказывать и афла-токсины (результат жизнедеятельности одного из плесневых грибков,
  5. Опухоли печени.
    Среди всех первичных опухолей печени доброкачественные опухоли составляют 5%, остальные 95% приходятся на долю злокачественных опухолей эпителиального и мезенхимального происхождения. Среди доброкачественных новообразований (табл. 28.7) чаще всего встречается кавернозная гемангиома. Макроскопически она представлена отдельными синюшно-красными мягкими узлами, обычно не превышает 2 см в диаметре,
  6. Benign liver tumors
    Epidemiology. They occur at any age, mainly in women. In the structure of liver tumors, benign tumors make up 34%. Etiology: • intake of oral hormonal contraceptives containing estrogen; • pregnancy, childbirth; • ovarian tumors; • hormonal changes in children. Pathological anatomy: Hamartomas - nodular subcapsular
  7. TUMOR GROWTH. TUMOR PROGRESSION. TUMOR MORPHOGENESIS. INVASION AND METASTASIS OF MALIGNANT TUMORS. BIOMOLECULAR TUMORS MARKERS. ANTITUMOR IMMUNITY. PARANEOPLASTIC SYNDROMES. BASIC PRINCIPLES OF CLASSIFICATION OF TUMORS. MORPHOLOGICAL FEATURES OF TUMORS FROM EPITELIUM AND TUMORS FROM TISSUES - DERIVATED MESENCHIMES
    TUMOR GROWTH. TUMOR PROGRESSION. TUMOR MORPHOGENESIS. INVASION AND METASTASIS OF MALIGNANT TUMORS. BIOMOLECULAR TUMORS MARKERS. ANTITUMOR IMMUNITY. PARANEOPLASTIC SYNDROMES. BASIC PRINCIPLES OF CLASSIFICATION OF TUMORS. MORPHOLOGICAL FEATURES OF TUMORS FROM EPITELIUM AND TUMORS FROM TISSUES - DERIVATIVES
  8. НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
    Печень играет ведущую роль в обмене белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов, минеральных веществ, а также многих экзогенных соединений. В печени происходит синтез альбуминов, фибриногена, протромбина и некоторых других факторов двертывания крови, вырабатываются гепарин, а- (3- и (частично) углобулины, ряд ферментов. В печени осуществляются синтез гликогена, его депонирование и распад
  9. Влияние метаболических нарушений на печень
    Ожирение паренхимы печени. Благодаря центральной роли в метаболизме жиров гепатоциты весьма склонны к ожирению, т.е. к накоплению в цитоплазме мелких капель, состоящих главным образом из нейтрального жира. Даже в здоровом организме внутриклеточные липиды появляются в гепатоцитах в различные фазы деятельности печени. Иногда это связано с процессами пищеварения. В том случае, если пища богата
  10. Нарушение функции печени в послеоперационном периоде
    Нарушения функции печени не так уж редки в раннем послеоперационном периоде и могут протекать в виде транзиторной ферментемии или же печеночной недостаточности той или иной степени выраженности. Действия хирургов могут вызывать сдавление билиарного тракта или печеночной связки, приводя к ишемии печени. Чаще всего это является следствием длительного стояния турникета на гепато-дуоденальной
  11. Заболевания печени, связанные с циркуляторными нарушениями
    Общий объем крови, протекающей за 1 мин через печень, равен примерно 1,5 л; 75 % этого объема поставляется воротной веной и 25 % — печеночной артерией. Таким образом, хотя кровь, приносимая a. hepatica, насыщена кислородом больше (95 %), чем кровь v. portae (85 %), снабжение воротной вены покрывает около 70 % запросов печени в кислороде. В печеночных синусоидах происходит смешение артериальной и
  12. Diseases of the liver and biliary system. Hepatitis. Cirrhosis of the liver. Liver cancer. Cholelithiasis.
    1. A 40-year-old woman complains of weakness, jaundice. A history of 2 months. before the disease - blood transfusion. An examination revealed an increase in the liver, an increase in the level of hepatic transaminases. Conclusion 1. liver steatosis 3. obstructive jaundice 2. Botkin’s disease 4. acute viral hepatitis 2. Viral hepatitis C is characterized by 1. high frequency of chronicity 2. parenteral transmission 3.
  13. Желтуха и нарушение функции печени
    Желтуха и нарушение функции
Medical portal "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com