home
about the project
Medical news
For authors
Licensed books on medicine
<< Previous Next >>

External otitis

Among inflammatory diseases of the outer ear, there are limited and diffuse external otitis media. In the first case, it is a boil, and in the second, a large group of inflammatory diseases of bacterial, fungal, viral origin, or dermatitis, characterized by severe allergic reactions. Diffuse otitis media includes external purulent otitis media, otomycosis, eczema, dermatitis, erysipelas, herpes and perichondritis of the outer ear.



The boil of the external auditory meatus is considered to be limited to external otitis media (otitis externa circumcripta), which occurs only in the membrano-cartilaginous part of the auditory meatus, where there is hair and sebaceous glands.

Etiology, pathogenesis. Most often, a staph infection is introduced into the glands and hair sacs due to skin injury when picking in the ears with nails or various objects, as well as due to suppuration from the middle ear. An ear canal boil is a manifestation of general furunculosis due to certain diseases (diabetes mellitus, hypovitaminosis, etc.).

Clinic. Marked pain in the ear, radiating to the eye, teeth, neck, sometimes throughout the head, is characteristic. The pain depends on the pressure of the inflamed infiltrate on the perichondrium, tightly soldered to the skin and richly supplied with sensitive nerve fibers. The pain intensifies with movements of the jaw, chewing, touching the tragus and pulling the auricle. In this regard, otoscopy is performed carefully with a narrow funnel. The boil is localized on any wall of the ear canal. Hearing is not changed, but with obstruction of the auditory meatus, conductive hearing loss occurs. A boil can resolve itself by resorption of the infiltrate or, more often, opening the pustule in the ear canal. First, a yellow dot is marked at the top of the pustule, then a purulent rod is formed, after which a crater-shaped hole is determined. The eardrum is not changed. Tissue infiltration can spread to the parotid region, the posterior surface of the auricle, and the mastoid region. The lymph nodes in front, below and behind the auricle are often enlarged and painful on palpation, depending on the location of the boil. Body temperature is often subfebrile. The average duration of the disease is 7 days. A boil on the front or lower walls can be complicated by mumps due to the passage of infection through the santorinium cracks. A recurring boil can be associated with diabetes, so urine and blood are tested for sugar.

With severe behind-the-ear lymphadenitis, the boil is differentiated with mastoiditis, which is a complication of acute otitis media. Their difference is changes in the eardrum and hearing loss, as well as a characteristic symptom of mastoiditis - overhanging of the posterior-upper bone wall of the ear canal. The boil is localized in the cartilaginous part of the ear canal. When a thin funnel is inserted behind the obstructing auditory meatus, the ear is restored. Sometimes it is possible to differentiate these diseases only by dynamic observation of the patient and using X-ray of the temporal bones according to Schuller.

Treatment. At the beginning of the disease, antibacterial drugs are used (penicillin 500,000 units 6 times a day intramuscularly or ampicillin, oxacillin, ampiox 0.5 g 4 times a day, erythromycin or tetracycline 100,000 units 4 times a day inside). Turunda, impregnated with 2% boric alcohol, with a solution of penicillin in novocaine, is injected into the ear canal. Acetylsalicylic acid, analgin are prescribed. UHF, microwave and ultraviolet radiation give a good result.

Surgical treatment of a boil is rarely resorted to, when the infiltration of surrounding tissues is expressed, regional lymphadenitis and a boil are complicated by mumps. An opening of the boil is performed under local infiltration anesthesia with an eye scalpel in the region of the apex of the rod. Having expanded the incision, the purulent rod is removed and a turunt with a hypertonic sodium chloride solution is introduced into the ear canal.

In case of recurrent furunculosis, it is advisable to use autohemotherapy, brewer's yeast, general ultraviolet irradiation, etc. In some cases, an auto vaccine, staphylococcal toxoid are prescribed.

Patients with an uncomplicated ear canal boil are treated in part, in other cases, the otolaryngologist. With frequent relapses of boils, they are under the dynamic supervision of a part physician and a garrison otolaryngologist.



Diffuse purulent external otitis media (otitis externa purulenta diffusa). Purulent inflammation of the skin of the ear canal extends to the bony part of the ear canal, subcutaneous layer and often to the eardrum.

Etiology, pathogenesis. The causes of diffuse otitis media are infection of the skin of the ear canal with mechanical, thermal or chemical injuries, purulent otitis media, influenza, diphtheria. Favors the introduction of infection maceration of the skin. Among pathogens, gram-positive B. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas aeruginosa is found. Metabolic disorders and allergic manifestations in the body favor infection.

Clinic. External otitis media occurs in acute and chronic forms.

In the acute stage, diffuse hyperemia, infiltration of the walls of the ear canal, soreness with otoscopy, pressure on the tragus are noted. The process is more pronounced in the articular part, but extends to the bony part and the eardrum, causing a narrowing of the ear canal. Itching, discharge of desquamated epidermis and pus with a putrid odor are noted. With influenza, hemorrhagic vesicles are observed on the walls of the auditory meatus, with diphtheria dirty gray, hardly removed fibrinous deposits form.

In the chronic course of external otitis media, the symptoms are less pronounced, but the skin in the ear canal is thickened, the eardrum is infiltrated.

Differentiate otitis externa from the middle after a thorough toilet closure. With external otitis media, hearing acuity is not impaired. After exclusion of the boil of the external auditory canal, the main attention should be directed to the differential diagnosis of diffuse purulent external otitis media from eczematous, fungal and viral otitis media. For this, sowing of the discharge from the ear on the flora and its sensitivity to antibiotics is carried out, a study on fungi.

Treatment. A diet is prescribed with the exception of spicy and spicy dishes, rich in vitamins. Hyposensitizing therapy is carried out (tavegil, diphenhydramine, pipolfen, clarithin, calcium preparations).

In the acute form of the process, the ear is washed with a warm 3% solution of boric acid, 0.05% furatsilina, drying and dusting with boric acid. With itching, 2-5% white mercury ointment or 1-2% ointment with yellow mercury oxide, 1% menthol in peach oil is prescribed. Apply lubrication with a 3-5% solution of silver nitrate, 1-2% alcohol solution of brilliant green or methylene blue. A good effect is given by the use of hydrocortisone emulsion, 1% prednisologic ointment, oxycort, 1% synthomycin emulsion, etc. UHF, microwave, ultraviolet radiation are combined with drug therapy.

In the chronic form, staphylococcal toxoid, antifagin and vaccines are effective. To suppress Pseudomonas aeruginosa use polymyxin M (0.5-1% ointment or emulsion). With persistent, non-treatable diffuse external otitis media, laser therapy, x-ray therapy are used. To increase the body's resistance, autohemotherapy, multivitamins are prescribed.

Antibiotics and sulfonamides are recommended only for deep and chronic pyoderma, taking into account the sensitivity of flora to them.

The doctor of the military unit consults patients with diffuse external otitis media with an otolaryngologist and, on his recommendation, either sends them for treatment to the hospital or treats them in the unit’s first-aid post.

Otomycosis (otomycosis). Otomycosis is a fungal disease of the outer ear, middle ear and damage to the postoperative cavities. Otomycosis occurs in 26-27% of otitis media of various etiologies. The causative agents are mainly mold fungi of the genera Aspergillus, Penicillinum, Mucor, etc., as well as yeast-like fungi of the genus Candida. Certain types of fungi dominate, such as Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Candida albicans. The occurrence of otomycosis is promoted by the features of the anatomical structure of the ear canal, eczematous lesions, prolonged suppuration from the ear, metabolic disorders, dysbacteriosis from the use of antibiotics, increased humidity, etc. An allergic component is of great importance.

Clinic. Patients complain of itching, pain, noise in the ear, nasal congestion, headache on the side of the affected ear. Complaints are associated with mechanical damage to the tissues of the ear and the enzymatic, toxic effects of fungi. With otoscopy in the ear canal, marked infiltration and hyperemia of its walls, tympanic membrane and the presence of a discharge in the form of a large number of caseous or cholesteatome masses are noted. The color of the discharge depends on the color of the mycelium of the fungus - the causative agent of this mycosis. So, with the defeat of Aspergillus niger, the discharge is gray with black dots, with candidiasis it is whitish, curdled in appearance. Fungal otitis media is characterized by perforation of the tympanic membrane and the abundant growth of small granulations in the tympanic cavity. With damage to the ear postoperative cavities, there is no epidermis, granulation growth is noted, and the entire cavity is filled with a specific discharge.

The course of otomycosis is long, with slow progression and periodic exacerbations, which are caused by the development cycle of fungi in the ear. Some patients have secondary allergic skin rashes called mikids. Relapses are possible.

The diagnosis is made on the basis of anamnesis, clinic and otoscopy. In laboratory diagnostics, a microscopic examination of the pathological discharge is carried out and its crops on various nutrient media to isolate the fungal culture.

Treatment of patients is carried out with mandatory consideration of the general condition of the body, the clinical picture and the type of fungus - pathogen. With external otitis, local treatment is carried out taking into account the sensitivity of the fungi to drugs. The topical use of antifungal drugs gives a good effect: 1% graisimine emulsion, 0.5% lutenurin emulsion, nystatin emulsion (standard ointment containing 100,000 units of nystatin in 1 g), alcohol solution of flavofungin and nitrofungin, solutions of quinosol, gentian violet, sodium salt. A thorough toilet of the ear canal with hydrogen peroxide is preliminarily carried out. Then, turunds moistened with one of the indicated antifungal compounds are introduced into the ear canal and left in the ear for 20 minutes. This procedure is repeated 2-3 times a day for two to three weeks.

Apply washing the ear with a warm 3% solution of boric acid, followed by instillation of a 2-4% alcohol solution of salicylic acid or lubricating the skin of the ear canal with a 10% solution of silver nitrate.

The forecast is favorable. Healing occurs in 2-3 weeks.

In case of candidiasis, otitis media and fungal infections of the postoperative cavities, nystatin and levorin are prescribed orally for two weeks along with local treatment. A similar course is used after a 10-day break. With severe allergy phenomena, hyposensitizing therapy with antihistamines and calcium preparations is carried out. Food should be rich in vitamins.

After recovering for a month, once a day, it is recommended to wipe the ear canals with cotton wool moistened with an antifungal drug.

Prevention of otomycosis is the timely treatment of diseases that contribute to the occurrence of otomycosis and the correct local use of antibiotics for ear diseases.

Patients with otomycosis are examined and treated by an otolaryngologist and are under the dynamic supervision of a part physician and a garrison otolaryngologist.

Eczema of the outer ear is a common disease that develops with purulent otitis media due to infection with ear discharge, irritation with iodine preparations, etc. This is a chronic recurrent skin disease caused by serous inflammation of the predominantly papillary dermis and focal spongiosis of the prickly layer of the epidermis, manifested by a polymorphic, itchy, itchy. With eczema, there is an increased sensitivity to several different substances.

The causes of eczema are explained by neurogenic and allergic theories. Violations of the abdominal organs according to the type of viscerocutane reflex and disorders of the endocrine system can also be the cause of functional changes in the skin.
A deficiency of the immune system leads to sensitization of the body to allergens, inhibition of T-lymphocyte activity and an increase in the number of B-lymphocytes. Sensitization can cause chronic infectious skin lesions (streptoderma, mycosis, candidiasis) and chronic focal infections of other organs (tonsillitis, dental granulomas, cholecystitis, etc.).

Allocate true, professional, microbial and seborrheic eczema. True eczema is characterized by a variety of clinical manifestations, it begins acutely, often recurs and becomes chronic. It is characterized by polymorphism of the rash elements (vesicles, erosion, crust, scales) on erythematous, slightly swollen skin. Pityriasis peeling is accompanied by severe itching. Occupational eczema develops as occupational allergic dermatitis. Microbial eczema occurs due to secondary eczematization of superficial streptococcal or fungal lesions. Seborrheic eczema occurs in people with seborrhea.

Lesion of the outer ear with eczema is primary and secondary during the transition of the process from the surrounding areas of the skin. In the pathogenesis of the disease, scratching the skin, dust, irritating medicines, the general condition of the body (metabolic disorders, chronic intoxication) are important. Through cracks, scratching the skin, an infection can cause a boil or erysipelas of the ear canal. Clinically distinguish between limited and widespread, dry and weeping forms.

Clinic. In the acute phase, eczema captures the entire outer ear, but more often the entrance to the ear canal and the area of ​​the ear fold. The skin turns red and infiltrates, so the ear canal narrows. Weakness and yellow crusts are noted. With abundant secretions, the ear canal can be obstructed in the form of a cork, with hearing loss, noise in the ear. With the toilet of the ear, these symptoms disappear, and with the accumulation of secretions reappear.

In children suffering from exudative diathesis, eczema of the outer ear is more often noted. Itching in chronic eczema is less pronounced. The skin is often thickened, dry, with peeling. With exacerbation, a weeping form appears. In chronic cases, there is a thickening of the shells, cracks at the entrance to the ear canal, narrowing it due to skin infiltration.

Diagnosis is based on clinical presentation and history. An allergic background can be confirmed by urticaria, other allergic diseases in the patient’s history, eosinophilia, allergen detection, and the success of desensitizing therapy.

The differential diagnosis is carried out with impetigo - purulent inflammation of the skin caused by streptococcus or staphylococcus. With impetigo, there is abundant discharge with voluminous crusts of a yellow-brown color, under which there is a moist, bleeding surface. Impetigo is more common in children who are lymphatic and have scrofula.

Treatment. With abundant discharge from the ear, rinse it with a warm 2% solution of boric acid or 0.02% furatsilina, etc., after which the ear canal is dried and dusted with boric acid powder. With itching, drops are prescribed in the ear (1% menthol in peach oil), 2% sulfathiazole ointment or 1-2% yellow mercury ointment. A good effect is given by smearing the ear canal with a 2-3% solution of lapis or 1-2% alcohol solution of brilliant green. Hormonal ointments (prednisone, dermazolone, locacorten), hydrocortisone emulsion, 5% sintomycin emulsion, UHF, microwave, and ultraviolet radiation are beneficial.

In case of an allergic process, hypersensitizing therapy is carried out (diphenhydramine, diazolin, phencarol, clarithin, tavegil, calcium preparations, etc.). In relapses and chronic course, vaccine therapy is applied topically in the form of turundum moistened with the filtrate of the vaccine or in injections, as well as staphylococcal toxoid. Autohemotherapy, vitamins A, C, group B and hygienic care for purulent otitis media, especially in children, are recommended.

Prevention of eczema consists in eliminating irritating procedures, allergic factors, and hygienic skin care. With abundant discharge from the ear, the ear canal is lubricated with liquid paraffin after the toilet to prevent boils and otitis externa. With constant dryness, itching in the ear, the skin of the ear canal is smeared with liquid paraffin daily or after 1-2 days. Patients are not recommended to pick, scratch in the ears with matches, fingers, hairpins and other objects.

The part doctor sends patients with acute eczema to the otolaryngologist, and with a chronic form without exacerbation, he can treat them at a medical center after consultation and prescriptions of the otolaryngologist. Patients with eczema are under the dynamic supervision of a part physician and a garrison otolaryngologist.

Examination of conscripts and military personnel with widespread eczema of the outer ear, which is not amenable to treatment, is carried out according to Art. 37 of the order of the Ministry of Defense of the Russian Federation N 315 1995

Dermatitis. Иногда, под влиянием химических контактных раздражителей на производстве (ртути или кислот), а также при идиосинкразии к медикаментам (карболовой кислоте, скипидару и др.) развиваются дерматиты, которые трудно дифференцировать от экземы. Поверхностное воспаление кожи ушной раковины или слухового прохода быстро исчезает после прекращения действия этих веществ. Более упорными бывают экзематозные дерматиты, так как в этих случаях важным фактором является измененная реактивность организма, поэтому реакция кожи даже на слабый раздражитель получается чрезмерной и длительной. Эти дерматиты имеют много общего в этиопатогенезе и клинической картине с экземой, прежде всего ее сухой формой. Больные нередко жалуются на сильный зуд, вследствие чего возникающие расчесы кожи могут осложниться фурункулом или наружным отитом.

При отоскопии отмечается шелушение, корки, эрозии в слуховом проходе, бедность серы и сухость кожи. При диагностике, лечении и профилактике дерматита применяются те же методы, что и при экземе.

Герпес наружного уха (Herpes simplex et herpes zoster). При некоторых инфекционных вирусных заболеваниях (гриппе и др.) наблюдается герпетическая сыпь на губах, ушной раковине, коже слухового прохода. Пузырьки появляются на задней поверхности ушной раковины, по ее краю или на мочке, а также на задней стенке слухового прохода. Затем они самостоятельно вскрываются, образуются коричневые корочки, после отторжения которых не остается следа.

В отличие от этого простого герпеса herpes zoster представляет самостоятельное острое заболевание вирусной этиологии. Незадолго до высыпания или во время его появляются головные боли. Пузырьки расположены группами, окружены плотным валиком и не сливаются между собой. Через 7-10 дней начинается их подсыхание, и после отпадения корочек остаются небольшие гиперемированные углубления. Иногда наблюдается парез лицевого, тройничного, слухового и вестибулярного нервов. Отмечается перцептивная тугоухость и периферический вестибулярный синдром. Наличие вестибулярных расстройств значительно ухудшает прогноз восстановления слуха. На пораженных участках кожи могут оставаться длительное время парестезии в виде зуда, жжения и боли. Время полного восстановления функции пораженных нервов составляет от нескольких недель до года.

Treatment. В первой стадии присыпка герпетических пузырьков крахмалом, затем применение мазей: цинковой пасты, мази с ихтиолом, анестезином. При herpes zoster внутрь назначают анальгин, ацетилсалициловую кислоту, калия иодид, кортикостероиды, витамины В1, В12, дибазол, прозерин.

Больные с herpes simplex лечатся врачом части, а herpes zoster с парезами черепномозговых нервов – отоларингологом в госпитале.

Рожа (erysipelas). Рожистое воcпаление ушной раковины или слухового прохода вызывается гемолитическим стрептококком и возникает первично или вторично при переходе процесса с лица и головы. Заболевание иногда является следствием нарушения защитных иммунобиологических механизмов организма в сочетании с инфицированием ушной раковины и слухового прохода во время расчесов, трещин, царапин кожи при наружных отитах и гноетечении из среднего уха. Воспаление слухового прохода может осложниться рожистым средним отитом с прободением барабанной перепонки.

Clinic. Характерны резкая гиперемия и инфильтрация кожи ушной раковины, включая мочку, болезненность при пальпации, наличие пузырьков с серозным содержимым при буллезной форме. Пораженный участок четко ограничен от здоровой кожи красной окраской кожи и припухшим валиком. Воспаление нередко распространяется на сосцевидный отросток и симулирует мастоидит. Заболевание сопровождается повышением температуры тела до 400 С, ознобом и головной болью. Больные ощущают жжение в области уха. Легкие случаи заканчиваются выздоровлением в течение 3-4 дней, а в тяжелых случаях процесс может иметь затяжное течение с периодами затихания и обострения.

От перихондрита ушной раковины рожу отличает распространение воспаления на мочку и соседние участки кожи. При мастоидите наблюдаются восалительные изменения барабанной перепонки, нависание задневерхней стенки в костной части слухового прохода. При наличии гнойного отита диагноз выясняется после наблюдения за больным в течение нескольких дней. Иногда рожистое воспаление возникает после операуии на ухе, что дает повод думать о септическом состоянии. Распространение красноты за пределы наружного уха и сосцевидного отростка свидетельствует о роже.

Treatment. Применяют антибактериальные препараты: стрептоцид, этазол, сульфадимезин по 3-4 г в сутки через каждые 4 часа; левомицетин по 0,5 г 4 раза в сутки; тетрациклин по 100000-200000 ЕД 5-6 раз в сутки, олететрин по 100000-150000 ЕД 4-6 раз в сутки; внутримышечные инъекции пенициллина по 500000 ЕД через каждые 4 часа.

Пораженную кожу облучают эритемной дозой ультрафиолетовых лучей, смазывают индифферентными или противовоспалительными мазями (камфорной, ихтиоловой).

Больные с рожистым воспалением направляются на лечение в госпиталь.

Перихондрит наружного уха (perichondritis) – диффузное воспаление надхрящницы с вовлечением кожи наружного уха.

Etiology, pathogenesis. Причиной перихондрита является инфекция, чаще всего синегнойная палочка. Возбудители проникают при механической травме, пластике наружного слухового прохода во время радикальной операции, термической травме (ожогах, отморожениях), фурункуле уха, иногда гриппе и туберкулезе. Различают гнойный и серозный перихондрит (следствие укусов насекомых, травмы с внедрением слабовирулентной инфекции).

Clinic. В области ушной раковины появляются болезненность, отечность и гиперемия, постепенно охватывающие всю ее поверхность, за исключением мочки, не содержащей хряща. При нагноении и скоплении гноя между хрящом и надхрящницей отмечается флюктуация, болезненность при пальпации. Температура тела повышена. Затем хрящ расплавляется гнойным процессом, погибает и наступает рубцовая деформация раковины. Серозный перихондрит протекает менее бурно, чем гнойный.

Перихондрит дифференцируют с рожистым воспалением и отгематомой. При рожистом воспалении гиперемия охватывает не только раковину, но и мочку ее, а также нередко распространяется за пределы наружного уха. Отгематома возникает чаще после травмы, локализуется в области передней поверхности верхней половины ушной раковины, багрового цвета, малоболезненна при пальпации, протекает с нормальной температурой тела.

Treatment. В начальной стадии заболевания проводят местное и общее противовоспалительное лечение. При выявлении синегнойной палочки пенициллин оказывается неэффективным. Назначают полимиксин М (1% мазь или эмульсию), внутрь тетрациклин, олететрин или окситетрациклин по 250000 ЕД 4-6 раз в сутки, эритромицин по 250 000 ЕД 4-6 раз в сутки, стрептомицин по 250000 ЕД 2 раза в сутки внутримышечно. Назначают холодные примочки буровской жидкости, спирта. Пораженную часть раковины смазывают 5% настойкой йода, 10% ляписом. Проводят физиотерапию в виде УФО, УВЧ или СВЧ. В ряде хронических случаев используют рентгенотерапию.

При нагноении производят широкий разрез тканей (медлить с которым не следует) параллельно контурам ушной раковины, удаляют некротизированные части хряща, выскабливают полость абсцесса ложкой и вводят в нее тампон с антибиотиками. Перевязки делают ежедневно. При деформации ушной раковины в отдаленном периоде осуществляют пластическую операцию.

Врач войсковой части направляет больных с перихондритом ушной раковины на стационарное лечение в госпиталь.
<< Previous Next >>
= Skip to textbook content =

Наружные отиты

  1. Other external otitis media. H-60.8
    {foto40} Исход лечения: Клинические критерии улучшения состояния больного: 1. Нормализация температуры. 2. Normalization of laboratory parameters. 3. Improving the clinical symptoms of the disease (pain, hearing loss, discharge from
  2. Other infectious otitis externa. H-60.3
    {foto37} Исход лечения: Клинические критерии улучшения состояния больного: 1. Нормализация температуры. 2. Normalization of laboratory parameters. 3. Improving the clinical symptoms of the disease (pain, hearing loss, discharge from
  3. Острые средние отиты
    Воспаление проходит три стадии: альтеративную, экссудативную (выделительную) и пролиферативную. В экссудативной стадии воспаления, в зависимости от количества белков и клеточного состава, различают следующие виды экссудата: слизистый (содержит муцин и псевдомуцин) серозный (мало форменных элементов крови), гнойный (содержит распавшиеся полиморфно-ядерные лейкоциты, клетки пораженных тканей и
  4. Non-purulent otitis media, unspecified. H-65.4
    {foto61} Исход лечения: Клинические критерии улучшения состояния больного: 1. Нормализация температуры. 2. Normalization of laboratory parameters. 3. Improving the clinical symptoms of the disease (pain, lowering
  5. Otitis, hearing loss. Reasons, signs, prevention
    Otitis is an acute inflammation of the middle ear. This is a common disease in infants and toddlers. Causes. This is due to the fact that microbes easily penetrate the cavity of the middle ear through the wide and short auditory tube of the child and inflammation occurs. Signs Acute otitis media can be catarrhal and purulent. Acute catarrhal otitis media in children occurs suddenly: there is anxiety, a cry, is disturbed
  6. Other acute non-purulent otitis media. H-65.1
    {foto57} Исход лечения: Клинические критерии улучшения состояния больного: 1. Нормализация температуры. 2. Normalization of laboratory parameters. 3. Improving the clinical symptoms of the disease (pain, hearing loss, discharge from
  7. Other chronic non-purulent otitis media. H-65.3
    {foto60} Исход лечения: Клинические критерии улучшения состояния больного: 1. Нормализация температуры. 2. Normalization of laboratory parameters. 3. Improving the clinical symptoms of the disease (pain, lowering
  8. Other chronic suppurative otitis media. H-66.3
    {foto66} Исход лечения: Клинические критерии улучшения состояния больного: 1. Нормализация температуры. 2. Normalization of laboratory parameters. 3. Improving the clinical symptoms of the disease (pain, hearing loss, discharge from
  9. EXTERNAL EAR INFLAMMATION
    Inflammation of the outer ear affecting the skin of the auricle and the external auditory canal is a fairly common disease in cats, which most often develops due to tick-borne infestation. Therefore, in the absence of an opportunity to establish an accurate diagnosis, otitis media should be treated in combination with acaricidal (anti-mite) drugs such as the Bars drop, otovedin or decor-2. It
  10. Anatomy of the outer ear
    The outer ear (Fig. 4.2) includes the auricle (auricula) and the external auditory meatus (meatus acusticus externus). At sh N and I r a k about in and n and it is located between a temporomandibular joint in front and a mastoid behind; it distinguishes between a concave outer surface and a convex inner, facing the mastoid process. The shell backbone is elastic cartilage
  11. Невралгия наружного нерва бедра
    При невралгии наружного кожного нерва бедра боли локализуются на его наружной поверхности. Неврит бедренного нерва характеризуется симптомами натяжения Вассермана и Мацкевича. Необходимо проведение дифференциального диагноза с артрозо-артритом тазобедренного
  12. Outdoor therapy
    Наружная терапия – весьма важный (иногда единственный или главный), но чаще всего вспомогательный способ лечения дерматологических болезней. 1. Знание врачом патоморфологических изменений поражения кожи позволяет выбрать этиотропное или патогенетически обоснованное лечение. 2. Четкое представление о фармакологических свойствах действующего вещества и основах его действия – предпосылка для
  13. НАРУЖНОЕ УХО
    Наружное ухо,auris externa,состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина, auricula, (рис. 1.1.1), в своей основе имееет сложной формы эластический хрящ-cartilago auriculae, покрытый кожей. В нижней трети хрящ отсутсвует. Складка кожи, заполненная жировой тканью, образует ушную дольку, lobulus auriculae, (мочку). При воспалении хряща ушной раковины
  14. Diseases of the outer ear
    Due to the small value of the auricle, all its diseases, as well as damage and developmental abnormalities, up to complete absence, do not entail significant hearing impairment and are mainly of cosmetic value. Another thing is the external auditory canal. Any processes that entail the closure of its lumen, thereby leading to a violation of the air
  15. Outdoor inspection
    Перед тем как приступить к наружному осмотру, проводят идентификацию трупа, т. е. определение пола, возраста, масти, породы на трупе. Возраст определяют по зубам. В случае расхождения с сопроводительной документацией, делается специальная оговорка. Это особенно важно при судебно-ветеринарных вскрытиях. Наружный осмотр включает следующие показатели: * Архитектура трупа. Общий вид трупа:
  16. Clinical anatomy of the external ear
    The outer ear includes the auricle (auricula) and the external auditory meatus (meatus acusticus extemus). The auricle is located between the temporomandibular joint in front and the mastoid process in the back. It distinguishes between the external concave and internal convex surface facing the mastoid process. The base of the auricle is a plate of elastic cartilage of complex shape
  17. Tumors of the outer ear
    Benign tumors of the outer ear. Among the epithelial benign tumors, papilloma is often found on the skin of the external auditory canal and auricle. Treatment - excision, diathermocoagulation, cryodestruction and laser destruction. A rare tumor from the sulfur glands of ceruminoma grows slowly, with a pronounced tendency to malignancy. It is observed in people over 25 years old, similar to
  18. Outdoor inspection
    Наружный осмотр начинают с установления безусловных признаков смерти плода, ребенка (трупные пятна выражены слабее, чем у взрослых, у недоношенных могут вообще отсутствовать). Отсутствие трупных пятен дает основание заподозрить малокровие плода (заболевание, кровопотеря), интенсивные, синюшные трупные пятна свидетельствуют об асфиксии. Гемолиз наступает быстрее и уже через 5 часов трупные пятна
Medical portal "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com